第一章 绪论
一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1、药效学是研究:
a、药物的疗效
b、药物在体内的变化过程
c、药物对机体的作用规律
d、影响药效的因素
e、药物的作用规律
2、以下对药理学概念的叙述哪一项是正确的:
a、是研究药物与机体间相互作用规律及其原理的科学
b、药理学又名药物治疗学
c、药理学是临床药理学的简称
d、阐明机体对药物的作用
e、是研究药物代谢的科学
3、药理学研究的中心内容是:
a、药物的作用、用途和不良反应
b、药物的作用及原理
c、药物的不良反应和给药方法
d、药物的用途、用量和给药方法
e、药效学、药动学及影响药物作用的因素
4、药理学的研究方法是实验性的,这意味着:
a、用离体器官来研究药物作用
b、用动物实验来研究药物的作用
c、收集客观实验数据来进行统计学处理
d、通过空白对照作比较分析研究
e、在精密控制条件下,详尽地观察药物与机体的相互作用
二、名词解释:
药理学(pharmacology)
药 物(drug)
药物效应动力学(pharmacodynamics)
药物代谢动力学(pharmacokinetics)
上市后药物监测(post-marketing surveillance)
三、简答题
1 简述药理学的性质、任务。
2 简述新药研究的大体过程。
第二章 药物效应动力学
一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1、作用选择性低的药物,在治疗量时往往呈现:
a、毒性较大
b、副作用较多
c、过敏反应较剧
d、容易成瘾
e、以上都不对
2、肌注阿托品治疗肠绞痛时,引起的口干属于:
a、治疗作用
b、后遗效应
c、变态反应
d、毒性反应
e、副作用
3、下列关于受体的叙述,正确的是:
a、受体是首先与药物结合并起反应的细胞成分
b、受体都是细胞膜上的多糖
c、受体是遗传基因生成的,其分布密度是固定不变的
d、受体与配基或激动药结合后都引起兴奋性效应
e、药物都是通过激动或阻断相应受体而发挥作用的
4、当某药物与受体相结合后,产生某种作用并引起一系列效应,该药是属于:
a、兴奋剂
b、激动剂
c、抑制剂
d、拮抗剂
e、以上都不是
5、药物与特异性受体结合后,可能激动受体,也可能阻断受体,这取决于:
a、药物的作用强度
b、药物的剂量大小
c、药物的脂/水分配系数
d、药物是否具有亲和力
e、药物是否具有内在活性
6、完全激动药的概念是药物:
a、与受体有较强的亲和力和较强的内在活性
b、与受体有较强亲和力,无内在活性
c、与受体有较强的亲和力和较弱的内在活性
d、与受体有较弱的亲和力,无内在活性
e、以上都不对
7、加入竞争性拮抗药后,相应受体激动药的量效曲线将会:
a、平行右移,最大效应不变
b、平行左移,最大效应不变
c、向右移动,最大效应降低
d、向左移动,最大效应降低
二、名词解释:
药物作用 (pharmacological action)
药理效应 (pharmacological effect)
治疗作用 (therapeutic effect)
对因治疗(etiological treatment )
对症治疗(symptomatic treatment )
补充疗法 (supplement therapy)
不良反应 (adverse drug reaction)
副作用 (side reaction)
毒性反应 (toxic reaction)
后遗效应 (after effect)
变态反应 (allergic reaction)
剂量-效应关系(dose-effect relationship)
最小有效量 (minimal effective dose)
最小有效浓度 (minimal effective concentration)
个体差异 (individual variability)
效价强度 (potency)
构效关系 (structure activity relationship)
激动药 (agonist)
拮抗药 (antagonist)
配体门控离子通道受体 (ligand gated ion channel receptor)
三、简答题
1. 什么是药物作用、药理效应?药理效应选择性与药物作用特异性的关系?
2. 药理效应与疗效、副作用之间的关系?
3. 从药物的量-效曲线可获得哪些重要信息?
4. 治疗指数和安全范围的内涵?
5. 反映激动药内在活性和亲和力的参数?
6. pD2和pA2值的含义?
7. 用图象描述高、低浓度的竞争性拮抗药、非竞争性拮抗药、部分激动药对激动药量效曲线的影响。
8. 用二态模型学说解释激动药、拮抗药、部分激动药。
第三章 药物代谢动力学
一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1、药物主动转运的特点是:
a、由载体进行,消耗能量 b、由载体进行,不消耗能量
c、不消耗能量,无竞争性抑制 d、消耗能量,无选择性e、无选择性,有竞争性抑制
2、阿司匹林的pka是3.5,它在ph为7.5肠液中,按解离情况计,可吸收约:
a、1% b、0.1% c、0.01% d、10% e、99%
3、某碱性药物的pka=9、8,如果增高尿液的ph,则此药在尿中:
a、解离度增高,重吸收减少,排泄加快 b、解离度增高,重吸收增多,排泄减慢
c、解离度降低,重吸收减少,排泄加快 d、解离度降低,重吸收增多,排泄减慢
e、排泄速度并不改变
4、在酸性尿液中弱酸性药物:
a、解离多,再吸收多,排泄慢 b、解离少,再吸收多,排泄慢
c、解离多,再吸收多,排泄快 d、解离多,再吸收少,排泄快
e、以上都不对
5、吸收是指药物进入:
a、胃肠道过程 b、靶器官过程 c、血液循环过程
d、细胞内过程 e、细胞外液过程
6、药物的生物利用度是指:
a、药物能通过胃肠道进入肝门脉循环的分量
b、药物能吸收进入体循环的分量
c、药物能吸收进入体内达到作用点的分量
d、药物吸收进入体内的相对速度
e、药物吸收进入体循环的分量和速度
二、名词解释:
药物代谢动力学(Pharmacokinetics)
吸收(absorption)
首关消除(first-pass elimination)
静脉注射(intravenous injection)
分布(distribution)
生物转化(biotransformation)
排泄(excretion)
时量关系(time-concentration relationship)
生物利用度(bioavailability)
药物消除动力学过程(elimination kinetic process)
一级消除动力学(first-order elimination kinetics)
零级消除动力学(zero-order elimination kinetics)
半衰期(half-life, T1/2)
表观分布容积(apparent volume of distribution)
总体清除率(total body clearance)
稳态血药浓度(steady-state concentration)
负荷量(Loading dose)
治疗指数(Therapeutic Index,TI)
肝肠循环(Enterohepatic recycling)
二、简答题
1 什么是pKa值?
2 生物利用度的含义?绝对生物利用度和相对生物利用度的计算公式和用途?什么是首关消除?有何意义?
3 药物零级消除动力学有何特点?如何计算t1/2?
4 药物按一级消除动力学有何特点?如何计算t1/2?
5 用公式表达血浆清除率、表观分布容积。
6 连续恒速给药,根据需要怎样调整给药速度?
7 在病情危重时需立即达到有效血浓时,怎样计算负荷剂量?
第四章 影响药物效应的因素和合理用药的原则
一、名词解释:
耐受性( tolerance)
耐药性(resistance)
药物依赖性(drug dependence)
生理(躯体)依赖性(physical dependence)
精神依赖性(psychological dependence)
配伍禁忌(incompatibility)
协同(synergism)
拮抗 (antagonism)
脱敏(desensitization)
增敏(hypersensitization)
安慰剂(placebo)
二、简答题
1、简述合理用药的原则。
2、简述影响药物效应的各种因素。
3、影响药动学方面的药物相互作用有哪些?
第五章 自主神经系统药理总论
一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1、胆碱能神经不包括:
a、运动神经 b、全部副交感神经节前纤维 c、全部交感神经节前纤维
d、绝大部分交感神经节后纤维 e、少部分支配汗腺的交感神经节后纤维
2、合成多巴胺和去甲肾上腺素的始初原料是:
a、谷氨酸 b、酪氨酸 c、蛋氨酸 d、赖氨酸 e、丝氨酸
3、乙酰胆碱作用的主要消除方式是:
a、被单胺氧化酶所破坏b、被磷酸二酯酶破坏 c、被胆碱酯酶破坏 d、被氧位甲基转移酶破坏 e、被神经末梢再摄取
4、去甲肾上腺素作用的主要消除方式是:
a、被单胺氧化酶所破坏 b、被磷酸二酯酶破坏 c、被胆碱酯酶破坏
d、被氧位甲基转移酶破坏 e、被神经末梢再摄取
5、外周肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是:
a、肾上腺素 b、去甲肾上腺素 c、异丙肾上腺素 d、多巴胺 e、间羟胺
6、去甲肾上腺素释放至突触间隙,其作用消失主要原因是:
a、单胺氧化酶代谢 b、肾排出 c、神经末梢再摄取 d、乙酰胆碱酯酶代谢
e、儿茶酚氧位甲基转移酶代谢
7、在神经末梢去甲肾上腺素消除的主要方式是( )
a、被单胺氧化酶(MAO)破坏 b、被儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)破坏
c、进入血管被带走 d、被胆碱酯酶水解
e、被突触前膜和囊泡膜重新摄取
二、名词解释:
摄取(uptake)
单胺氧化酶(mono-amine oxidase)
儿茶酚氧位甲基转移酶(catechol-O-methyl transferase,COMT)
二、简答题
1.自主神经递质的受体分类
2.自主神经系统受体激动的效应
第六章 胆碱受体激动药
一、选择题
[A型题]
1毛果芸香碱对眼睛的作用是( )
a瞳孔缩小,升高眼内压,调节痉挛 b瞳孔缩小,降低眼内压,调节痉挛
c瞳孔扩大,升高眼内压,调节麻痹 d瞳孔扩大,降低眼内压,调节麻痹
e瞳孔缩小,降低眼内压,调节麻痹
[C型题]
2用于治疗青光眼的是( )
3直接激动M胆碱受体的是( )
4直接激动N胆碱受体的是( )
5抑制胆碱酯酶的是( )
a毛果芸香碱 b烟碱
c是a是b d非a非b
[X型题]
6毛果芸香碱对眼睛的作用的( )
a瞳孔缩小 b降低眼内压 c睫状肌松弛 d调节痉挛 e视近物清楚
二、填空题
乙酰胆碱是 的递质,其作用短暂是因为 。
三、简答题
1、胆碱受体激动药分几类?并各举一代表药。
2、毛果芸香碱的药理作用,临床应用与不良反应
第七章 抗胆碱酯酶药及胆碱酯酶复活药
一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.新斯的明属于何类药物
a.M受体激动药 b.N2受体激动药 c.N1受体激动药 d.胆碱酯酶抑制剂
e.胆碱酯酶复活剂
2.新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是
a.抑制胆碱酯酶b.直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体 c.促进运动神经末梢释放Ach
d.a+b e.a+b+c
3.治疗量的阿托品能引起
a.胃肠平滑肌松弛 b.腺体分泌增加 c.瞳孔散大,眼内压降低
d.心率加快 e.中枢抑制
4.重症肌无力病人应选用
a.毒扁豆碱 b.氯解磷定 c.阿托品 d.新斯的明 e.毛果芸香碱
5.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况
a.青光眼 b.a-v传导阻滞 c.重症肌无力 d.小儿麻痹后遗症
e.手术后腹气胀和尿潴留
6.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是
a.阿托品 b.氯解磷定 c.毛果芸香碱 d.新斯的明 e.毒扁豆碱
7.碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是
a.生成磷化酰胆碱酯酶 b.具有阿托品样作用 c.生成磷酰化碘解磷定
d.促进Ach重摄取 e.促进胆碱酯酶再生
8.有机磷酸酯类中毒时,M样症状产生的原因是
a.胆碱能神经递质释放增加 b.M胆碱受体敏感性增强 c.胆碱能神经递质破坏减少
d.直接兴奋M受体 e.抑制Ach摄取
9.下列何药是中枢性抗胆碱药
a.东莨茗碱 b.山莨茗碱 c.阿托品 d.苯海索 f.以上都不是
10.青光眼患者用
a.加兰他敏 b.毒扁豆碱 c.安坦 d.毛果芸香碱 e.新斯的明
二、简答题
1、试述新斯的明的临床应用有那些?
2、新斯的明通过那些途径对骨骼肌产生作用?
3、有机磷酸酯类急性中毒的解救措施有哪些?
第八章 胆碱受体阻断药(Ⅰ)——M 胆碱受体阻断药
一、选择题
[A型题]
1阿托品对胆碱受体的作用是( )
a对M、N胆碱受体有同样阻断作用 b对N1、N2受体有同样阻断作用
c阻断M胆碱受体,也阻断N2胆碱受体 d对M受体有较高的选择性
e以上都不对
[B型题]
2、阿托品的禁忌证是( )
3、山莨菪碱的禁忌证是( )
a支气管哮喘b中毒性休克 c青光眼 d心动过缓 e虹膜睫状体炎
[C型题]
4、选择性阻断M胆碱受体的药物是( )
5、具有抗晕动病和抗震颤麻痹作用的药物是( )
6、不易通过血脑屏障的药物是( )
7、用于治疗重症肌无力的药物是( )
a山莨菪碱 b东莨菪碱 C是a是b d非a非b
[X型题]
8、有关东莨菪碱的叙述正确的是( )
a阻断M胆碱受体 b增加唾液分泌 c能通过血脑屏障
d可引起倦睡和镇静 e可用于治疗晕动症
二、填空题
合成扩瞳药有 、 等;合成解痉药有 、 等。
三、简答题
1、东莨菪碱有哪些临床用途?
2、阿托品的药理作用及临床应用有那些?
3、大剂量阿托品解除小血管痉挛的作用机制。
4、山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点
第九章 胆碱受体阻断药(Ⅱ)——N胆碱受体阻断药
一、选择题
[A型题]
1神经节阻断药是阻断了以下何种受体( )
a、 N2受体 b、 N1受体 c、 M受体 d、α1受体 e、 β2受体
[B型题]
2琥珀胆碱是( )
3筒箭毒碱是( )
4碘解磷定是( )
5美卡那明是( )
a神经节阻断药 b除极化型肌松药 c竞争型肌松药d胆碱酯酶复活药 e胆碱酯酶抑制药
[C型题]
6具有松弛骨骼肌作用的药物是( )
7竞争型肌松药是( )
8除极化型肌松药是( )
a.琥珀胆碱 b.筒箭毒碱 c.是a是b d.非a非b
[X型题]
9对筒箭毒碱的叙述正确的是( )
a竞争型肌松药 b阻断骨骼肌N2受体 c过量中毒可用新斯的明解毒
d口服易吸收 e可阻断神经节和促进组胺释放
二、填空题
琥珀胆碱产生肌松作用的机制是
筒箭毒碱产生肌松的机制是 。
三、简答题
1、琥珀胆碱过量中毒为什么不能用新斯的明解毒?
2、 除极化和非除极化型肌松药各有那些特点?
第十章 肾上腺素受体激动药
一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是
a.多巴脱羟酶 b.单胺氧化酶 c.酪氨酸羟化酶 d.儿茶酚氧位甲基转移酶
e.多巴胺b羟化酶
2.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用
a.肾上腺素 b.去甲肾上腺素 c.异丙肾上腺素 d.麻黄碱 e.多巴胺
3.何药必须静脉给药(产生全身作用时)
a.肾上腺素 b.去甲肾上腺素 c.间羟胺 d.异丙肾上腺素 e.麻黄碱
4.少尿或无尿休克病人禁用
a.去甲肾上腺素 b.间羟胺 c.阿托品 d.肾上腺素 e.多巴胺
二、简答题
1、试述肾上腺素的药理作用和临床应用。
2、多巴胺的药理作用和临床应用。
3、麻黄碱的临床应用?
4、异丙肾上腺素的作用及临床应用。
5、间羟胺的作用和应用有何特点?
第十一章 肾上腺素受体阻断药
一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1、酚妥拉明的适应证中没有下面哪一项:
a、血栓性静脉炎 b、冠心病 c、难治性心衰 d、感染性休克 e、嗜铬细胞爤的术前应用
2、酚妥拉明使血管扩张的原因是:
a、直接扩张血管和阻断α受体 b、扩张血管和激动β受体 c、阻断α受体
d、激动β受体 e、直接扩张血管
3、普萘洛尔没有下面哪一个作用:
a、抑制心脏 b、减慢心率 c、减少心肌耗氧量
d、收缩血管 e、直接扩张血管产生降压作用
4、普萘洛尔的禁忌证没有下面哪一项:
a、心律失常 b、心源性休克 c、房室传导阻滞 d、低血压 e、支气管哮喘
5、可翻转肾上腺素升压效应的药物是:
a. N1受体阻断药 b、β受体阻断药 c、N2受体阻断药 d、M受体阻断药
e、α受体阻断药
6、 下列属非竞争性α受体阻断药是:
a. 新斯的明 b、酚妥拉明 c、酚苄明 d、甲氧明 e、妥拉苏林
7、下列属竞争性α受体阻断药是:
a、间羟胺 b、酚妥拉明 c、酚苄明 d、甲氧明 e、新斯的明
8、无内在拟交感活性的非选择性β受体阻断药是:
a、美托洛尔 b、阿替洛尔 c、拉贝洛尔 d、普萘洛尔 e、哌唑嗪
10、普萘洛尔不具有的作用是:
a、抑制肾素分泌 b、呼吸道阻力增大 c、抑制脂肪分解 d、增加糖原分解
e、心收缩力减弱,心率减慢
11、β受体阻断药可引起:
a、增加肾素分泌 b、增加糖原分解 c、增加心肌耗氧量 d房室传导加快
e、外周血管收缩和阻力增加
二、名词解释:
肾上腺素作用翻转(adrenaline reversal)
三、简答题
1、β受体阻断剂的药理作用有哪些?
2、为何不用酚妥拉明治疗高血压?
3、临床应用普萘洛尔应注意哪些问题?
4、 酚妥拉明的药理作用及临床应用
5、 β肾上腺素受体阻断药对心血管系统的作用及临床应用
6、α受体阻断药及β受体阻断药为何都可治疗高血压?
第十二章 局部麻醉药
一、名词解释:
表面麻醉(suiface anesthesia)
浸润麻醉(infiltration anesthesia)
传导麻醉(conduction anesthesia)
蛛网膜下腔麻醉(subarachnoidal anesthesia)
二、选择题
[A型题]
1治疗量局麻药发挥局麻作用的机制是( )
a阻止Ca2+内流 b阻止Na+内流 c阻止K+外流 d阻止Cl-内流
E降低静息膜电位
[B型题]
2浸润麻醉时局麻药中加入肾上腺素的目的是( )
3腰麻时在局麻药液中加入麻黄碱的目的是( )
a对抗局麻药的扩张血管作用 b防止麻醉过程中产生血压下降
c预防过敏性休克 d延长局麻作用持续时间
e预防引起呼吸抑制
[C型题]
4表面麻醉选用( )
5硬膜外麻醉选用( )
6浸润麻醉选用( )
a丁卡因 b利多卡因 c是a是b d非a非b
[X型题]
7局麻药吸收过量引起的不良反应包括( )
a血压开始上升以后下降 b心脏传导减慢 c中枢神经系统先兴奋后抑制
d心肌收缩性减弱 e呼吸麻痹
[填空题]
8局麻药作用时间最长的药是 ,毒性最大的药是 。
三、简答题
1 列出常用局麻药的相对作用强度及毒性强度比值,从比值中可反应各药哪些特性?
2 局麻药的作用机制。
3 影响局部麻醉药作用的因素有哪些?
4 常用的局部麻醉方法有哪几种?
第十三章 全身麻醉药
一、名词解释:
吸入麻醉药(inhalational anesthetics)
静脉麻醉(intravenous anesthetics)
诱导麻醉(induction of anesthesia)
二、选择题
[A型题]
1 全身麻醉作用的叙述错误的是( )
a使患者意识消失 b消除疼痛和其他感觉 c肌肉松弛
d消除反射 e只消除疼痛,不影响其他感觉
[B型题]
2明显抑制呼吸中枢的药物是( )
3使病人呈木僵状态的药物是( )
4增加心肌对儿茶酚胺的敏感性的药物是( )
5使病人感觉舒适愉快的药物是( )
a乙醚 b氧化亚氮 c氟烷 d氯胺酮 e硫喷妥钠
[C型题]
20性质稳定,麻醉效能低( )
21性质不稳定,麻醉效能强( )
22味甜,局部刺激性小,易为病人接受( )
a氟烷 b氧化亚氮 c是a是b d 非a非b
[X型题]
28关于全麻药叙述正确的是( )
a氯胺酮禁用于高血压和颅压高的病人 b氟烷禁用于难产和剖腹产的病人
c硫喷妥钠禁用于支气管哮喘 d氧化亚氮对肝、肾有不良影响
e恩氟烷可增加心肌对儿茶酚胺的敏感性
三、填空题
全身麻醉药分为 和 两类。
四、简答题
1. 影响全身麻醉作用的因素有哪些?
2. 复合麻醉的方法有哪些?
3. 吸入麻醉药的作用机制。
第十四章 镇静催眠药
一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1、临床上最常用的镇静催眠药为
a、苯二氮卓类 b、巴比妥类、c、水合氯醛
d、甲丙氨酯、 e、左匹克隆
2、苯二氮卓类临床上取代了巴比妥类传统镇静催眠药的主要原因是
a、苯二氮卓类对快波睡眠时间影响大 b、苯二氮卓类可引起麻醉
c、苯二氮卓类小剂量即可产生催眠作用 d、苯二氮卓类有较好的抗焦虑、镇静作用,安全性好 e、 以上均可
3、电生理研究表明,苯二氮卓类药物的作用机制是
a、增强GABA神经的传递 b、减小GABA神经的传递 c、降低GABA神经的效率
d、使海马、小脑、大脑皮质神经元放电增强e、以上均正确
4、巴比妥类药物急性中毒时,应采取的措施是
a、静滴碳酸氢钠 b、注射生理盐水 c、静注大剂量VB
d、静滴5%葡萄糖 e、静注高分子左旋糖苷
5、苯巴比妥类药不宜用于
a、镇静、催眠 b、抗惊厥 c、抗癫痫 d、消除新生儿黄疽 e、静脉麻醉
6、主要用于顽固性失眠的药物为
a、水合氯醛 b、苯妥英钠 c、苯巴比妥 d、异戊巴比妥 e、甲丙氨酯
二、名词解释:
二、简答题
简述地西泮的药理作用。
第十五章 抗癫痫药和抗惊厥药
一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1、目前用于癫痫持续状态的首选药为
a、三唑仑 b、苯巴比妥 c、水合氯醛 d、地西泮 e、奥沙西泮
2、大仑丁抗癫痫作用的机制
a、抑制癫痫病灶向周围高频放电 b、稳定膜电位,阻止癫痫病灶异常放电的扩散
c、加速Na+、Ca2+内流 d、高浓度激活神经末梢对GABA的摄取
e、以上均不是
3、对癫痫复杂部分性发作的首选药是
a、乙琥胺 b、苯巴比妥c、卡马西平 d、硝西泮c、戊巴比妥
4、对癫痫小发作的首选药是
a、乙琥胺 b、苯巴比妥 c、卡马西平 d、硝西泮 e、戊巴比妥
5、对惊厥治疗无效的药物是
a、苯巴比妥 b、地西泮 c、氯硝西泮 d、口服硫酸镁 e、注射硫酸镁
6、对癫痫失神性小发作疗效最好的药物是
a、乙琥胺 b、丙戊酸钠 c、扑米酮 d、苯巴比妥 e、苯妥英钠
二、简答题
1、抗癫痫药的作用机制是什么?
2、硫酸镁抗惊厥的机制是什么?
3、长期应用苯妥英钠病人主要出现那些不良反应?应如何预防?
第十六章 抗中枢退行性疾病药
一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1、左旋多巴对何种药物引起的锥体外系不良反应无效
a、地西泮 b、扑米酮 c、氯丙嗪 d、丙咪嗪 e、尼可刹米
2、左旋多巴对抗精神病药物引起的锥体外系不良症状无效是因为
a、药物阻断阿片受体 b、药物阻断M受体 c、药物激动阿片受体
d、药物阻断多巴受体 e、药物激动多巴受体
3、能降低左旋多巴疗效的维生素是
a、维生素A b、维生素B1 c、维生素B2 d、维生素B6 e、维生素B12
4、苯海索抗帕金森病的机制为
a、激动中枢内的多巴受体 b、阻断中枢内的多巴受体 c、激动中枢内的胆碱受体
d、阻断中枢内的胆碱受体 e、拟胆碱药
二、简答题
1、抗帕金森病药物按作用机制可分为哪几类?列举其代表药
2、简述左旋多巴的药理作用和临床应用。
第十七章 抗精神失常药
一、选择题
[A型题]
1.氯丙嗪用药过量引起血压下降时,应选用
a.肾上腺素 b.去甲肾上腺素 c.多巴胺 d.异丙肾上腺素 e. 间羟胺
2.氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断( )
a中枢α-肾上腺素受体 b中枢β肾上腺素受体c中脑-边缘叶及中脑-皮质通路中的D2受体 d黑质-纹状体通路中的5-HT1受体 e中枢H1受体
[B型题]
3氯丙嗪引起的帕金森综合征是由于( )
4氯丙嗪引起口干、便秘、视力模糊是由于( )
5氯丙嗪引起体位性低血压是由于( )
6氯丙嗪抗精神病的作用机制是由于( )
a阻断M胆碱受体 b阻断α-肾上腺素受体 c阻断中脑-边缘叶及中脑-皮质通路的D2受体 d阻断黑质-纹状体通路的D2受体e激动苯二氮卓受体
[C型题]
7氯丙嗪的镇吐作用机制是( )
8氯丙嗪所致锥体外系反应的机制是( )
9氯丙嗪使催乳素分泌增加的机制是( )
10氯丙嗪的抗精神病作用机制是( )
a阻断黑质-纹状体通路之D2受体 b阻断结节-漏斗通路之D2受体 c是a是b d非a非b
[X型题]
11氯丙嗪体内过程具有的特征是( )
a口服与注射均易吸收 b口服吸收无首过效应 c吸收后与血浆蛋白结合甚少
d易透过血脑屏障,脑组织分布较广,浓度高 e主要经肝微粒体酶代谢
二、填空题
氯丙嗪的抗精神病作用机制,与其阻断 通路中的 受体有关;氯丙嗪降低下丘脑释放催乳素抑制因子,与其阻断 通路中的
受体有关。
三、简答题
1. 临床最常用的抗精神病药有哪几类(请列举具体药名)
2. 氯丙唪的药理作用,作用机理,临床用途及主要不良反应是什么?
3. 氯丙嗪长期大量应用为什么会出现锥体外系反应?
第十八章 镇痛药
一、选择题
[A型题]
1吗啡不会产生下述哪一作用( )
a呼吸抑制 b止咳作用 c体位性低血压d肠道蠕动增加 e支气管收缩
[B型题]
2吗啡激动脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体,引起( )
3吗啡激动边缘系统及蓝斑核的阿片受体,引起( )
4吗啡激动中脑盖前核的阿片受体,引起( )
5吗啡激动延脑孤束核处的阿片受体,引起( )
6吗啡激动脑干极后区、迷走神经背核的阿片受体,引起( )
a欣快作用 b缩瞳作用 c镇痛作用 d镇咳作用 E胃肠活动改变
[C型题]
7纳洛酮( )
8喷他佐辛( )
9吗啡( )
a激动μ阿片受体 b激动κ阿片受体 c是a是b d非a非b
[X型题]
10吗啡镇痛作用的主要部位是( )
a脊髓胶质区 b大脑边缘系统 c中脑盖前核 d丘脑内侧核团 e脑室及导水管周围灰质
二、填空题
镇痛药中镇痛作用最强的是 ,易成瘾且成瘾性严重的是 ,非麻醉性镇痛药是 。
三、简答题
- 吗啡的药理作用、作用机理和临床应用有哪些?
- 哌替定的药理作用、作用机理和临床应用有哪些?
3. 吗啡镇痛与产生欣快之中枢部位。
第十九章 解热镇痛抗炎药
一、选择题
[A型题]
1、解热镇痛抗炎药的解热作用机制为
a、抑制外周PG合成 b、抑制中枢PG合成 c、抑制中枢IL-1合成
d、抑制外周IL-1合成 e、以上都不是
2、可预防阿司匹林引起的凝血障碍的维生素是
a、vA b、vB1 c、vB2 d、vE e、vk
3、下列对阿斯匹林水杨酸反应叙述错误的是
a、阿司匹林剂量过大造成的 b、表现为头痛, 恶心, 呕吐, 耳鸣,视力减退
c、对阿司匹林敏感者容易出现 d、一旦出现可用碳酸氢钠解救
e、一旦出现可用氯化钾解救
4、下列对布洛芬的叙述不正确的是
a、具有解热作用 b、具有抗炎作用 c、抗血小板聚集 d、胃肠道反应严重
e、用于治疗风湿性关节炎
5解热镇痛药镇痛的主要作用部位是( )
a脊髓胶质层 b丘脑内侧核团 c脑干网状结构 d外周 e脑室与导水管周围灰质部
[B型题]
6对乙酰氨基酚引起的不良反应是( )
7阿司匹林引起的不良反应是( )
8吲哚美辛引起的不良反应是( )
9布洛芬引起的不良反应是( )
10保泰松引起的不良反应是( )
a水钠潴留,可致水肿 b凝血障碍 c急性胰腺炎 d视力模糊及中毒性弱视 e急性中毒致肝坏死
[C型题]
11具有解热镇痛作用的是( )
12使环加氧酶失活,减少TXA2生成的是( )
13具有抗炎抗风湿作用的是( )
14急性中毒可致肝坏死的是( )
a阿司匹林 b对乙酰氨基酚 c是a是b d非a非b
[X型题]
15“阿司匹林哮喘”的产生是( )
a与抑制PG的生物合成有关 b以抗原-抗体反应为基础的过敏反应
c白三烯等物质生成增加 d与β2受体的功能无关
e因5-HT生成增多
二、填空题
阿司匹林具有 、 、 等作用,这些作用的机制均与 有关。
三、名词解释:
解热镇痛抗炎药(antipyretic,analgesics and anti-inflammatory drugs)
非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)
四、简答题
1.阿司匹林的药理作用、用途及主要不良反应
2.解热镇痛抗炎药的研究进展
第二十章 抗变态反应药
一、选择题
[A型题]
1中枢镇静作用最强的药( )
a阿司咪唑 b苯海拉明 c氯苯那敏 d布可立嗪 e美克洛嗪
[C型题]
2具有中枢抑制作用的药物是( )
3具有抗雄性激素样作用的药物是( )
a西米替丁 b异丙嗪 c是a是b d非a非b
4对抗组胺H1受体产生的作用是( )
5对抗组胺H2受体产生的作用是( )
a胃酸分泌减少 b小血管收缩,通透性降低 c是a是b d非a非b
[X型题]
6 H1受体激动时产生的效应表现为( )
a支气管平滑肌收缩 b皮肤血管扩张c胃肠平滑肌收缩d房室传导减慢 e心室肌收缩增强
二、填空题
和 抗组胺药可拮抗五肽胃泌素所引起的胃酸分泌,临床
用于 和 。
三、名词解释:
抗组胺药(antihistamines)
四、简答题
1.抗组胺药的分类及药理作用、作用机制及临床应用
2.H2受体的分布及其效应。
第二十一章 钙拮抗药
一、选择题
[A型题]
1属于二氢吡啶类的钙拮抗药是( )
a维拉帕米 b地尔硫卓 c硝苯地平 d氟桂嗪 e普尼拉明
[B型题]
2对脑血管具有选择性舒张作用的药物是( )
3治疗阵发性室上性心动过速的首选药是( )
a硝苯地平 b维拉帕米 c地尔硫卓 d尼莫地平 e普萘洛尔
[C型题]
4治疗阵发性室上性心动过速的药物是( )
5治疗高血压的药物是( )
a硝苯地平 b维拉帕米 c是a是b d非a非b
[X型题]
6维拉帕米的作用及应用是( )
A减慢房室传导 B增加冠状动脉血流
C扩张血管降低血压 D治疗阵发性室上性心动过速
E用于高血压及心绞痛
二、填空题
扩张血管平滑肌作用最强的钙拮抗药是 。
三、名词解释:
钙拮抗药(calcium antagonists)
电压依赖性钙通道(voltage dependent Ca2+ channels)
受体调控性钙通道(receptor-operated Ca2+ channels)
第二信使活化钙通道(second messenger operated Ca2+ channels)
机械活化钙通道(mechanically operated Ca2+ channels)
四、简答题
1.钙通道的分类
2.钙拮抗药的分类,每类代表药的药理作用、临床应用及主要不良反应
3骨骼肌L型钙通道由几个亚单位组成的?其中哪个亚单位是主要功能单位?
第二十二章 肾素-血管紧张素-醛固酮系统
一、名词解释:
肾素 rennin
血管紧张素原 angiotensinogen
血管紧张素转化酶 angiotensin converting enzyme
血管紧张素肽 angiotensin peptides
血管紧张素受体 angiotensin receptor
二、简答题
1. 血管紧张, , , , , , 素转化酶抑制药的药理作用、作用机理和临床应用的特点
2. 血管紧张素受体阻断药药理作用、作用机理和临床应用的特点
3. 血管紧张素转化酶抑制药和血管紧张素受体阻断药的优、缺点的比较
第二十三章 抗心律失常药
一、选择题
[A型题]
1、对强心苷类药物中毒所致的心律失常最好选用:
a、奎尼丁 b、普鲁卡因胺 c、苯妥英钠 d、胺碘酮 e、妥卡尼
2、对阵发性室上性心动过速最好选用:
a、维拉帕米 b、利多卡因 c、苯妥英钠 d、美西律 e、妥卡尼
3、急型心肌梗死所致的室速或是室颤最好选用:
a、苯妥英钠 b、利多卡因 c、普罗帕酮 d、普萘洛尔 e、奎尼丁
4、早期用于心机梗死患者可防止室颤发生的药物:
a、利多卡因 b、普萘洛尔c、维拉帕米 d、苯妥英钠 e、奎尼丁
5、可引起金鸡纳反应的抗心律失常药:
a、丙吡胺 b、普鲁卡因胺 c、妥卡尼 d、奎尼丁 e、氟卡尼
6、可轻度抑制0相钠内流,促进复极过程及4相k+外流,相对延长有效不应期,改善传导,而消除单向阻滞和折返的抗心律失常药:
a、利多卡因 b、普罗帕酮 c、普萘洛尔 d、胺碘酮 e、维拉帕米
7、能阻断α受体而扩张血管,降低血压,并能减弱心肌收缩力的抗心律失常药:
a、普鲁卡因胺 b、丙吡胺 c、奎尼丁 d、普罗帕酮 e、普萘洛尔
8、胺碘酮不具有哪项作用:
a、阻滞4相Na+内流,而降低浦氏纤维的自律新性 b、抑制0相Na+内流,减慢传导
c、阻滞Na+内流和K+外流,延长心房肌、房室结、心室肌及浦氏纤维的APD和ERP,消除折返激动
d、抑制Ca2+内流,降低窦房结、房室结的自律性 e、阻滞Na+内流,促进K+外流,相对延长所有心肌组织的ERP
二、名词解释:
心律失常(arrhythmias)
致心律失常作用(proarrhythmia,arrhythmogenesis)
二、简答题
1 作用于细胞膜阳离子通道的抗心律失常药有哪几类?他们的代表药及基本作用?
2 阻滞钾通道的药物有几类?他们的代表药及基本作用?
3 比较Ⅱ类和Ⅳ类抗心律失常药在临床应用方面的相同点及其特点
第二十四章 抗慢性心功能不全药
一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1、强心甙加强心肌收缩力是通过:
a、阻断心迷走神经 b、兴奋β受体 c、直接作用于心肌 d、交感神经递质释放
e、抑制心迷走神经递质释放
2、强心甙主要用于治疗:
a、充血性心力衰竭 b、完全性心脏传导阻滞 c、心室纤维颤动 d、心包炎
e、二尖瓣重度狭窄
3、各种强心甙之间的不同在于:
a、排泄速度 b、吸收快慢 c、其效快慢 d、维持作用时间的长短 e、以上均是
4、强心甙治疗心衰的重要药理学基础是:
a、直接加强心肌收缩力 b、增强心室传导 c、增加衰竭心脏心输出量的同时不增加心肌耗氧量 d、心排血量增多 e、减慢心率
5、洋地黄中毒出现室性心动过速时应选用:
a、氯化钠 b、阿托品 c、苯妥英钠 d、呋塞迷 e、硫酸镁
6、使用强心甙引起心脏中毒最早期的症状是:
a、房性早搏 b、心房扑动 c、室上性阵发性心动过速 d、室性早搏 e三联率
7、使用强心甙引起心脏房室传导阻滞时,除停用强心甙及排钾药外,应给予:
a、口服氯化钾 b、苯妥英钠 c、利多卡因 d、普奈洛尔 e、阿托品或异丙肾上腺素
8、强心甙中毒引起窦性心动过缓时,除停止用强心苷及排钾药外,最好选用:
a、阿托品 b、利多卡因 c、钙盐 d、异丙肾上腺素 e、苯妥英钠
9、强心苷最大的缺点是:
a肝损伤 b、肾损伤 c、给药不便 d、安全范围小 e、有胃肠道反应
10、强心苷轻度中毒可给:
a、葡萄糖酸钙b、氯化钾 c、呋塞米 d、硫酸镁 e、阿托品
二、简答题
1 影响心功能的主要因素有哪些,CHF时它们发生哪些变化?
2 试述抗慢性心功能不全药物的分类,代表药。
3 影响神经内分泌的抗心衰药有几类,代表药,并简述其作用。
第二十五章 抗心绞痛药
一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1、关于硝酸甘油的叙述错误的是:
a、扩张静脉血管,降低心脏前负荷 b、扩张动脉血管,降低心脏后负荷
c、减慢心率,减弱心肌收缩力而减少心脏作功 d、加快心率,增加心肌收缩力
e、减少心室容积,降低心室壁张力
2、有关硝酸异山梨酯的描述正确的是:
a、抗心绞痛作用强于硝酸甘油 b、抗心绞痛作用弱于硝酸甘油
c、作用持续时间短于硝酸甘油 d、起效快于硝酸甘油
e、其代谢物无抗心绞痛作用
3、普萘洛尔禁用于哪种病症:
a、阵发性室上性心动过速 b、原发性高血压 c、稳定型心绞痛
d、变异型心绞痛 e、甲状腺功能亢进
4、变异型心绞痛最好选用:
a、普萘洛尔 b、硝苯地平 c、硝酸甘油 d、硝酸异山梨酯 e、洛伐他汀
5、硝酸甘油没有的不良反应是:
a、头痛 b、升高眼内压 c、升高颅内压 d、心率过快 e、心率过慢
6、下列哪项不是硝酸甘油的禁忌症
a、变异型心绞痛 b、颅脑外伤 c、青光眼 d、严重低血压 e、缩窄性心包炎
二、每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、硝酸甘油的抗心绞痛作用
a、扩张静脉血管,降低心脏负荷
b、扩张冠状动脉和铡侧支血管,促进侧支血管开放,增加缺区的血流量
c、降低左心室舒张末期内压,减轻心内膜下血管所受的挤压,增加心内膜下缺血区血流量
d、扩张动脉血管,降低外周阻力,降低心脏后负荷
e、减弱心肌收缩力,减少心输出量而降低心肌耗氧量
2、普萘洛尔抗心绞痛机制为
a、减慢心率,减少耗氧量
b、减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧量
c、扩张外周血管,降低心脏后负荷,减少作功,降低心肌耗氧
d、扩张冠状动脉,增加冠状动脉流量,增加心肌供血供氧
e、延长心舒张期,促进血液从心外膜流向心内膜缺血区
3、硝酸甘油和普萘洛尔合用治疗心绞痛
a、两药都降低心肌耗氧量,合用后可产生协同抗心绞痛作用
b、两药都可扩张冠状动脉,合用后可明显增加冠状动脉流量
c、硝酸甘油加快心率和加强心肌收缩力可被普萘洛尔取消
d、普萘洛尔收缩处周血管可被硝酸甘油取消
e、普萘洛尔使射血时间延长,心室容积增大可被硝酸甘油取消
二、简答题
1 比较普萘洛尔及硝酸酯类药物合用治疗心绞痛的优点是什么?
2 钙拮抗药和β受体阻断药治疗心绞痛的机制是什么?
第二十六章 调血脂药与抗动脉粥样硬化药
一、选择题
[A型题]
1氯贝丁酯的不良反应中哪一项是错误的( )
a皮肤潮红 b皮疹、脱发C视力模糊 d血象异常 e腹胀、腹泻
[C型题]
2具有降血脂作用的药物是( )
3兼有抗氧化作用的降血脂药物是( )
a普罗布考 b烟酸 c是a是b d非a非b
[X型题]
4考来烯胺降血脂的作用是( )
a与胆酸络合而中断胆酸的肝肠循环 b增加胆固醇向胆酸转化
c影响胆固醇的吸收 d减少胞内cAMP含量 e增加胞内cAMP含量
二、填空题
新的苯氧酸类调血脂药有 、 、 、 。
三、简答题
1、试述HMG-CoA还原酶抑制剂的作用、用途及主要不良反应及防治.
2、抗动脉粥样硬化药的分类及主要代表药有哪些?
第二十七章 抗高血压药
一、选择题
[A型题]
1具有中枢降压作用的药物是( )
a肼屈嗪 b胍乙啶 c二氮嗪 d吡那地尔 e可乐定
[B型题]
2激动延髓I1-咪唑啉受体的降压药是( )
3遇光易破坏,应用前需新鲜配制并避光的降压药是( )
a肼屈嗪 b利血平 c可乐定 d二氮嗪 e硝普钠
[C型题]
4高血压伴有血脂异常者,宜选用( )
5高血压伴有心衰者宜选用( )
a双氢氯噻嗪 b普萘洛尔c是A是b d非a非b
6源于植物的中草药钙拮抗药是( )
7通过阻Ca2+通道而降低胞内Ca2+的药物是( )
a粉防己碱 b维拉帕米 c是a是b d非a非b
[X型题]
8长期大量应用噻嗪类利尿药可引起下列哪些不良反应( )
A增加血中总胆固醇 B增加甘油三酯及低密度脂蛋白-胆固醇含量
C高尿酸血症及血浆肾素活性增加 D降低糖耐量
E增加血钾浓度
二、填空题
拉贝洛尔通过阻断 、 及 受体而发挥降压效。
三、名词解释:
个体化治疗方案(individualized therapy)
四、简答题
1. 试述抗高血压药物的分类。
2. 抗高血压药物首选药的优缺点,临床应用评价。
3. 如何合理应用抗高血压药物。
4. 直接扩张血管的降压药有哪些不良反应?如何克服?
第二十八章 利尿药及脱水药
一、选择题
[A型题]
1、关于呋噻米的论述,错误的是:
a、排钠效价比氢氯噻嗪高
b、促进前列腺素释放
c、可引起低氯性碱血症
d、增加肾血流量
e、反复给药不易引起蓄积中毒
2、排钠效价最高的是
a、氢氯噻嗪 b、苄氟噻嗪 c、氢氟噻嗪 d、环戊噻嗪 e、氯噻酮
3、关于呋噻米不良反应的论述错误的是:
a、低血钾 b、高尿酸血症 c、高血钙 d、耳毒性 e、碱血症
4、关于呋噻米的药理作用特点中,叙述错误的是:
a、抑制髓袢升支对钠、氯离子的重吸收
b、影响尿的浓缩功能
c、肾小球滤过率降低时无利尿作用
d、肾小球滤过率降低时仍有利尿作用
e、增加肾髓质的血流量
5、伴有糖尿病的水肿病人,不宜选用哪一种利尿药:
a、氢氯噻嗪 b、氨苯蝶啶 c、呋噻米 d、乙酰唑胺 e、螺内酯
6、关于利尿药的作用部位,叙述错误的是:
a、呋噻米作用于髓袢升支粗段的髓质部和远曲小管近端
b、氢氯噻嗪作用于髓袢升支粗段的皮质部
c、布美他尼作用于髓袢升支粗段的皮质部与髓质部
d、氨苯蝶啶作用于远曲小管
e、乙酰唑胺作用于近曲小管
7、不属于呋噻米适应症的是:
a、充血性心力衰竭 b、急性肺水肿 c、低血钙症d、肾性水肿 e、急性肾功能衰竭
8、噻嗪类利尿药作用的描述,错误的是:
a、有降压作用 b、影响尿的稀释功能,但不影响尿的浓缩功能
c、有抗尿崩症作用 d、使尿酸盐排除增加 e、使远曲小管Na+—K+交换增多
9、关于呋噻米的叙述,错误的是:
a、是最强的利尿药之一 b、抑制髓袢升支对Cl—的重吸收
c、可引起代谢性酸中毒 d、过量可致低血容量休克 e、忌与利尿酸合用
10、主要作用在肾髓袢升支粗段的髓质部和皮质部的利尿药是:
a、甘露醇 b、氢氯噻嗪 c、呋噻米 d、乙酰唑胺 e、螺内酯
11、噻嗪类利尿药的作用部位是:
a、 曲小管 b、髓袢升支粗段髓质部 c、髓袢升支粗段皮质部及远曲小管近段
d、远曲小管 e、集合管
12、排钠效能最高的利尿药是( )
a氢氯噻嗪 b阿米洛利 c呋塞米 d环戊氯噻嗪 e苄氟噻嗪
[C型题]
13主要抑制髓袢升支K+-Na+-2Cl-共同转运系统的药物是( )
14通过抗醛固酮而抑制远曲小管Na+-K+交换的药物是( )
a氨苯蝶啶b螺内酯c是a是b d非a非b
[X型题]
15高效利尿药的不良反应包括( )
a水及电解质紊乱 b胃肠道反应 c高尿酸、高氮质血症 d耳毒性 e贫血
二、填空题
甘露醇常用于治疗 、 ,预防 。
三、简答题
1. 高效、中效、低效利尿药的主要作用部位和作用机制,及其对尿电解质排泄的影响.
2.高效、中效、低效利尿药的主要不良反应.
第二十九章 作用于血液和造血器官的药物
一、选择题
[A型题]
1、口服下列那种物质有利于铁剂的吸收:
a、维生素C b、牛奶 c、茶 d、咖啡 e、氢氧化铝
2、缺铁性贫血的患者可服用哪个药物进行治疗:
a、叶酸
b、维生素b12
c、硫酸亚铁
d、华法林
e、肝素
3、口服铁剂的主要不良反应是:
a、体位性低血压 b、休克 c、胃肠道刺激 d、过敏 e、出血
4、叶酸可用于治疗下例哪种疾病:
a、缺铁性贫血 b、巨幼红细胞性贫血 c、再生障碍性贫血 d、脑出血 e、高血压
5、对甲氧苄啶所致巨幼红细胞性贫血可用哪个药物治疗:
a、叶酸 b、维生素B12 c、铁剂 d、甲酰四氢叶酸钙 e、尿激酶
6、大剂量叶酸可冶疗:
a、维生素B12缺乏所致恶性贫血 b、缺铁性贫血 c、再生障碍性贫血
d、恶性肿瘤 e、失血性贫血
7、维生素K属于哪一类药物:
a、抗凝血药 b、促凝血药 c、抗高血压药 d、纤维蛋白溶解药
e、血容量扩充药
8、双香豆素类过量引起的出血可用哪个药物解救:
a、肝素 b、枸橼酸钠 c、维生素K d、尿激酶 e、维生素B12
9、氨甲环酸的作用机制是:
a、竞争性阻止纤维蛋白溶解酶 b、促进血小板聚集 c、促进凝血酶原合成
d、抑制二氢叶酸合成酶 e、减少血栓素的生成
10、维生素k的作用机制是:
a、抑制抗凝血酶 ATIII b、促进血小板聚集 c、抑制纤溶酶
d、作为羧化酶的辅酶参与凝血因子的合成 e、竞争性对抗纤溶酶原激活因子
11、肝素过量引起的自发性出血可选用的药物是:
a、右旋糖 b、阿司匹林 c、鱼精蛋白 d、垂体后叶素e、维素k
12、下列对于肝素的叙述哪项是错误的:
a、可用于体内抗凝 b、不能用于体外抗凝 c、为带正电荷的大分子物质
d、可静脉注射 e、口服无效
13、肝素在临床上不能用于治疗:
a、心肌梗塞 b、肺栓塞c、弥散性血管内凝血症的高凝期
d、脑出血 e、脑梗塞
14、可减弱香豆素类抗凝作用的药物是:
a、阿司匹林 b、四环素 c、苯巴比妥 d、可乐定 e、乙酰胆碱
15、体内体外均有抗凝作用的药物是:
a、尿激酶 b、华法林 c、肝素 d、双香豆素 e、链激酶
二、名词解释:
肝素(heparin)
鱼精蛋白 (protamin)
低分子量肝素(low molacular weight heparin)
三、简答题
1.抗凝血作用机制,低分子量肝素的优点.
2.阿司匹林、噻氯匹定的抗血小板作用机制.
3. 铁制剂、叶酸类药物的药理作用和临床应用.
第三十章 作用于呼吸系统的药物
一、选择题
[A型题]
1、 下列叙述不正确的是:
a、祛痰药可以使痰液变稀或溶解,使痰易于咳出
b、祛痰药可以作为镇咳药的辅助药使用
c、祛痰药促进痰液的排出,可以减少呼吸道粘膜的刺激性,具有间接的镇咳平喘作用
d、祛痰药促进支气管腺体分泌,有控制继发性感染的作用
e、祛痰药有弱的防腐消毒作用,可减轻痰液恶臭
2、 下列叙述不正确的是:
a、乙酰半胱氨酸应用电塑料或玻璃制成的容器保存
b、乙酰半胱氨酸不宜与青霉素混合使用
c、乙酰半胱氨酸可与异丙肾上腺素合用,避免支气管痉挛
d、乙酰半胱氨酸常与nahco3混合使用
e、乙酰半胱氨酸可引起转氨酶升高
3、能够激动骨骼肌上b2受体产生肌肉震颤的平喘药有:
a、沙丁胺醇 b、特布他林 c、麻黄碱 d、去甲肾上腺素 e、克仑特罗
4、具有利尿作用的药物是:
a、异丙托溴铵 b、特布他林 c、麻黄碱 d、去甲肾上腺素 e、氨茶碱
5、对哮喘发作无效的药物是:
a、沙丁胺醇 b、异丙托溴胺 c、麻黄碱 d、丙酸倍氯米松 e、色甘酸钠
6、抑制前列腺素、白三烯生成的药物是:
a、沙丁胺醇 b、异丙托溴胺 c、麻黄碱 d、丙酸倍氯米松 e、色甘酸钠
7、氨茶碱的平喘机制是:
a、抑制细胞内钙释放 b、激活磷酸二酯酶 c、抑制磷酯酶A2
d、激活腺苷酸环化酶 e、抑制鸟苷酸环化酶
8、糖皮质激素治疗哮喘的主要机制是:
a、提高中枢神经系统兴奋性 b、激动支气管平滑肌上b2受体
c、抗炎、抗过敏作用 d、激活腺苷酸环化酶 e、阻断M受体
9、对于哮喘持续状态应选用:
a、静滴氢化可的松 b、口服麻黄碱 c、气雾吸入色甘酸钠 d、口服倍布他林
e、气雾吸入丙酸倍氯米松
10、甘酸钠预防哮喘发作的主要机制是:
a、直接松弛支气管平滑肌 b、稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放 c、阻断腺苷受体
d、促进儿茶酚胺释放 e、激动b受体
11﹑丙酸倍氯米松治疗哮喘时的主要优点是:
a、抗喘作用强 b、不抑制肾上腺皮质功能 c、起效迅速
d、局部抗炎作用强 e、以上均不是
12、伴有冠心病的支气管哮喘发作者宜选用:
a、异丙肾上腺素 b、沙丁胺醇 c、色甘酸钠 d、地塞米松 e、氨茶碱
13、预防过敏性哮喘最好选用:
a、麻黄碱 b、氨茶碱 c、色甘酸钠 d、沙丁胺醇 e、肾上腺素
14、能够用于心源性哮喘的药物有:
a、沙丁胺醇 b、氨茶碱 c、麻黄碱 d、去甲肾上腺素 e、克仑特罗
15氨茶碱的平喘机制是( )
a促儿茶酚胺释放及阻断腺苷受体 b抑制腺苷酸环化酶c激活磷酸二酯酶
d抑制磷酸二酯酶 e激活鸟苷酸环化酶
[B型题]
12预防支气管哮喘发作的首选药物是( )
13非成瘾性中枢性镇咳药是( )
a可待因 b麻黄碱 c异丙肾上腺素 d喷托维林 e氢化可的松
[C型题]
14引起心律失常的平喘药( )
15过量时引起中枢兴奋、惊厥的平喘药( )
a异丙肾上腺素 b氨茶碱 c是a是b d 非a非b
[X型题]
16肾上腺素受体激动药平喘作用的特点是( )
a兴奋支气管平滑肌β2受体 b激活腺苷酸环化酶,使cAMP增加
c抑制肥大细胞释放过敏物质 d抑制过敏性炎症反应
e预防过敏性哮喘发作
二、填空题
苯丙哌林是 镇咳药,既能抑制 又能抑制 反射,并对平滑肌具有 作用。
二、名词解释:
平喘药(antiasthmatic drugs)镇咳药(antitussives)祛痰药(expectorants)
二、简答题
平喘药的分类、代表药及其抗哮喘的机制。
第三十一章 作用于消化系统的药物
一、选择题
[A型题]
1、不属于抗消化性溃疡药的是:
a、乳酶生 b、三硅酸镁 c、西咪替丁 d、哌仑西平 e、雷尼替丁
2、下列关于氢氧化铝的叙述不正确的是:
a、抗胃酸作用较强,生效较慢 b、口服后生成的AlCl3 有收敛作用 c、久用可引起便秘
d、与三硅酸镁合用作用增强 e、不影响四环素、铁制剂吸收
3、下列关于碳酸氢钠不正确的应用是
a、促进阿斯匹林在胃中的吸收 b、较少用于中和胃酸 c、促进苯巴比妥从尿中排泄
d、增强庆大霉素的抗菌作用 e、碱化尿液防止磺胺类药析出结晶
4、西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是
a、阻断M 受体 b、保护胃粘膜 c、阻断H1 受体 d、促进PGE2合成 e、阻断H 2受体
5、哪种情况不可以用甲氧氯普胺止吐:
a、放疗所致呕吐 b、给予顺铂所致呕吐 c、晕车所致呕吐
d、胃肠功能失调所致呕吐 e、大手术后所致恶心呕吐症状
6、奥美拉唑属于( )
a H+,K+-ATP酶抑制剂 b H2受体阻断药 c M受体阻断药 d胃泌素受体阻断药 e以上都不对
[C型题]
7具有强大的细胞保护作用,用于胃、十二指肠溃疡的药物是( )
8阻断外周多巴胺受体产生止吐作用的药物是( )
a多潘立酮 b米索前列醇 c是a是b d非a非b
[X型题]
9奥美拉挫的作用特点是( )
a抑制H+泵功能 b抑制基础胃酸分泌 c缓解溃疡疼痛
d可降低幽门螺菌数量 e是一高效抗消化性溃疡药物
二、填空题
容积性泻药包括 、 、 。
三、简答题
1. 奥美拉唑的作用与作用机制。
2. 比较各类抗酸药的优缺点。
3. 列举胃粘膜保护药及M1胆碱受体阻断药各一例,分别说明其作用与用途。
第三十二章 子宫平滑肌兴奋药和抑制药
一、选择题
[A型题]
1缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是( )
a小剂量即可引起强直收缩 b子宫肌对药物敏感性与体内性激素水平无关
c小剂量引起子宫底节律性收缩、子宫颈松弛 d妊娠早期对药物敏感性增高
e收缩血管、升高血压
[C型题]
2用于催产、引产的是( )
3用于产后止血的是( )
a缩宫素 b麦角新碱 c是a是b d非a非b
[X型题]
4关于子宫平滑肌抑制药的描述正确的是( )
a又称为抗分娩药 b对子宫平滑肌具有抑制作用
c仅催产素拮抗药具有治疗价值 dβ2受体激动药有治疗价值
e对非妊娠及妊娠子宫都有抑制作用
二、填空题
催产素可用于 、 和 。
三 、简答题
1.缩宫素的作用特点及临床用途有哪些?
2.麦角新碱和缩宫素对子宫的药理作用有何不同?
3缩宫素的作用特点及临床用途有哪些?
第三十三章 性激素类药及避孕药
一、选择题
[A型题]
1.关于同化激素下列哪一项描述是错误的:
a.同化作用强,男性化作用弱 b.雄激素样作用较弱
c.无水钠潴留作用 d.可引起钙、磷、钾和水的潴留
e.促进蛋白质合成
2.由卵巢成熟滤泡分泌的雌激素是:
a. 雌三醇 b.己烯雌酚 c.炔雌醇 d.雌二醇 e.戊酸雌二醇
3.长效口服避孕药是:
a.复方炔诺酮 b.甲地孕酮 c.复方甲基炔诺酮甲片
d.复方氯地孕酮 e.炔诺酮
4.回乳宜选用:
a.炔诺酮 b.黄体酮 c.己烯雌酚 d.甲基睾酮 e.苯丙酸诺龙
5.关于氯米芬的叙述是正确的:
a.抑制卵巢雌激素合成,发挥抗雌激素作用 b.可用于卵巢囊肿的治疗
c. 主要用于不孕症的治疗 d.阻断下丘脑的雌激素受体,从而增强雌二醇的负反馈性抑制
e.激动下丘脑的雌激素受体,从而消除雌二醇的负反馈性抑制
6.主要抑制排卵的短效口服避孕药是:
a.苯丙酸诺龙 b.丙酸睾丸素 c.复方炔诺酮 d.炔诺酮 e.炔雌醇
7.每月服用1次有效的避孕药是:
a.复方炔诺孕酮甲片 b.口服避孕药片1号 c.探亲避孕1号片 d.53号避孕片
e.复方炔诺孕酮乙片
8.卵巢功能不全和闭经宜选用:
a.黄体酮 b.甲基睾丸酮 c.氯米芬 d.已烯雌酚 e.双醋炔诺醇
9.治疗前列腺癌宜选用:
a.苯丙酸诺龙 b.丙酸睾丸素 c.双醋炔诺醇 d.炔雌醇 e.氯米芬
10.大剂量雌激素的适应证是:
a.卵巢功能不全和闭经 b.绝经期综合征 c.前列腺癌 d.功能性子宫出血
e.痤疮
11.大剂量孕激素的适应证是:
a.痛经 b.子宫内膜异位症 c.子宫内膜腺癌 d.功能性子宫出血
e.先兆流产和习惯性流产
12.乙烯雌酚可用于:
a. 探亲避孕 b.先兆流产 c.绝经期综合征 d. 再生障碍性贫血 e. 老年性骨质疏松
13.苯丙酸诺龙禁用于:
a.老年性骨质疏松 b. 术后恢复期 c.严重高血压 d.骨折长期不愈合e.严重烧伤
14.孕激素类药物可用于:
a.晚期乳腺癌 b.先兆流产 c.绝经期综合征 d.老年性阴道炎 e.乳房胀痛
15.雌激素类药和孕激素类药,可用于:
a.前列腺癌 b.绝经期综合征 c.乳房胀痛 d.晚期乳腺癌e.痤疮
16.睾丸功能不全宜选用:
a.雌激素 b.孕激素 c.雄激素 d.同化激素 e.甲状腺激素
17.主要抑制排卵的避孕药是:
a.甲基睾丸素 b.雌激素与孕激素复方制剂 c.大剂量炔诺酮
d.已烯雌酚 e.前列腺素
18.抗着床避孕药是:
a.复方氯地孕酮 b.大剂量雌激素 c.炔雌醇 d.大剂量甲地孕酮
e.以上都不是
19.抗着床避孕药的主要优点:
a.不受月经周期的限制 b.每月只需服用1次 c.可替代抑制排卵的避孕
d.同居14天以内服用1片即可 e.以上都不是
20.关于探亲避孕药的服药时间,下列哪项是正确的:
a.必须在排卵前 b.必须在排卵后 c.必须在排卵期间
d.月经周期的任何一天 e.必须在月经来潮的第5天
21.复方炔诺酮片的主要避孕作用机制是:
a.通过负反馈机制抑制排卵 b.抑制子宫内膜的正常增殖,不利于受精卵着床
c.使子宫颈粘液变稠,精子不易进入子宫腔
d.抑制子宫和输卵管活动,改变受精卵运行速度 e.抑制卵巢黄体分泌激素
22.老年性骨质疏松选用:
a. 黄体酮 b.炔诺酮 c.前列腺素 d.糖皮质激素 e.苯丙酸诺龙
23.不属于女用避孕药的是:
a.复方炔诺酮片 b.甲地孕酮片 c.炔诺酮片 d.53号避孕片 e.棉酚
24.有关孕激素的作用错误的描述是:
a.可降低子宫对缩宫素的敏感性 b.与雌激素一起促使乳腺腺泡发育
c.抑制lh分泌 d.有抗利尿作用
二、名词解释:
雌激素 (estrogen)
孕激素 (progestogen)
雄激素 (androgen)
三 、简答题
雌激素类药物的药理作用及临床用途。
第三十四章 肾上腺皮质激素类药物
一、选择题
[A型题]
1.糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于:
a.具强大抗炎作用,促进炎症消散 b.抑制肉芽组织生长,防止粘连和疤痕
c.促进炎症区的血管收缩,降低其通透性 d.稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放
e.抑制花生四烯酸释放,使炎症介质pg合成减少
2.主要合成和分泌糖皮质激素的部位是:
a.垂体前叶 b.下丘脑 c.束状带 d.球状带 e.网状带
3.糖皮质激素增加下列哪种物质的合成:
a.脂皮素
b.白三烯
c.前列腺素
d.血小板活化因子
e.磷脂酶a2
4.糖皮质激素不适用于下列哪种疾病的治疗:
a.严重哮喘 b.过敏性休克 c.血管神经性水肿 d.感染中毒性休克 e.结核病伴有高血压
5.下列哪种情况禁用糖皮质激素:
a.虹膜炎b.角膜炎 c.视网膜炎d.角膜溃疡e.视神经炎
6.糖皮质激素一般剂量长期疗法用于:
a.垂体前叶功能减退 b.阿狄森病c.肾上腺皮质全切除术后
d.中心性视网膜炎 e.败血症
7.中毒性菌痢合用糖皮质激素目的是:
a.减轻腹泻 b.减轻腹痛 c.提高机体对内毒素的耐受
d.中和内毒素e.提高抗生素的抗菌作用
8.糖皮质激素抗炎作用的基本机制是:
a.减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应
b.抑制毛细血管和纤维母细胞的增生
c.稳定溶酶体膜 d.增加肥大细胞颗粒的稳定性
e.影响了参与炎症的一些基因转录
9.活化的糖皮质激素—糖皮质激素受体复合物进入核内,与靶细胞的基因的启动子序列的何种成分相结合:
a.介质蛋白 b.转录因子 c.糖皮质激素反应成分
d.热休克蛋白 e.一氧化氮合成酶
10.糖皮质激素治疗慢性炎症是由于:
a.降低毛细管通透性 b.减轻渗出、水肿
c.减少前列腺索的释放 d.抑制肉牙组织增生,防止粘连及瘢痕形成
e.抑制NO的生成
11.水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是:
a.可的松 b.泼尼松 c.泼尼松龙 d.甲泼尼龙 e. 地塞米松
12.糖皮质激素对血液和造血系统的主要作用是:
a.使红细胞增加 b.使中性粒细胞增加 c.使血小板增加
d.刺激骨髓造血功能 e.提高纤维蛋白原浓度
13.糖尿病患者应慎用:
a.青霉素 b.速尿 c.糖皮质激素 d.奥美拉唑 e.硫糖铝
14.长期大量应用糖皮质激素的副作用是:
a.骨质疏松 b.粒细胞减少症 c.血小板减少症 d.过敏性紫瘫 e.枯草热
15.糖皮质激素大剂量突击疗法适用于:
a. 感染中毒性休克 b.肾病综合征 c.结缔组织病 d.恶性淋巴瘤 e.顽固性支气管哮喘
16.糖皮质激素小剂量替代疗法用于:
a.再生障碍性贫血 b.粒细胞减少症 c. 血小板减少症 d.阿狄森病 e.结缔组织病
17.糖皮质激素隔日疗法的给药时间是:
a.隔日中午 b.隔日下午 c.隔日晚上 d.隔日午夜e.隔日早晨
二、名词解释:
医源性肾上腺皮质功能亢进症
医源性肾上腺皮质功能不全
替代疗法
隔日疗法
允许作用
反跳现象
肾上腺皮质激素(adrenocortical hormones)
糖皮质激素(glucocorticoids)
盐皮质激素(mineralocorticoids)
醛固酮(aldosterone)
去氧皮质酮(desoxycorticosterone)
糖皮质激素受体(glucocortic, oid receptor)
二、简答题
1. 简述糖皮质激素的药理作用。
2. 试述糖皮质激素的抗炎作用机制。
第三十五章 甲状腺素和抗甲状腺药
一、选择题
[A型题]
1.甲状腺激素在体内的合成和储存的部位是在
a.血液中进行 b.甲状腺球蛋白进行 c.腺泡腔内进行d.腺泡上皮细胞上进行
e.腺泡上皮细胞内进行
2.治疗粘液性水肿的药物是
a.甲基硫氧嘧啶 b.甲硫咪唑 c.碘制剂 d.甲状腺素 e.甲亢平
3.大剂量碘制剂不能单独长期用于治疗甲亢是因为
a.为合成甲状腺素提供原料 b.失去抑制合成激素的效应 c.使t4转化为t3加重甲亢
d.使腺体增生肿大 e.引起甲状腺危象
4.丙基硫氧嘧啶的作用机制是
a.抑制甲状腺的分泌 b.抑制甲状腺摄碘 c.抑制甲状腺激素的生物合成
d.抑制甲状腺激素的释放 e.破坏甲状腺组织
5. 下列哪一种情况慎用碘制剂
a.甲亢危象 b.甲亢病人术前准备 c.单纯性甲状腺肿 d.孕妇 e.粒细胞缺乏
6.硫脲类的严重不良反应是
a.粒细胞缺乏 b.药热,药疹 c.甲状腺肿大 d.突眼加重 e.甲状腺素缺乏
7.宜选用大剂量碘制剂治疗的疾病是
a.弥漫性甲状腺肿 b.结节性甲状腺肿 c.粘液性水肿 d.轻症甲亢内科治疗
e.甲状腺危象
8.甲状腺素主要作用机制是
a.调控核内t3受体中介的基因表达 b.作用于甲状腺细胞膜受体
c.作用于线粒体受体 d.作用于胞浆受体 e.以上都不对
9.能抑制T4转化为T3
a.甲基硫氧嘧啶 b.他巴唑 c.甲亢平 d.碘制剂 e.丙基硫氧嘧啶
10.甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用
a.小剂量碘剂 b.大剂量碘剂 c.甲状腺素 d.甲硫咪唑 e.以上都不是
11关于三碘甲状腺原氨酸的正确描述是
a.生物利用度高,作用快而强 b.与血浆蛋白结合率达99%
c.t1/2为3小时 d.不通过胎盘屏障 e. 用于甲亢内科治疗
12.小剂量碘主要用于:
a.呆小病 b.粘液性水肿 c.单纯性甲状腺肿
d.抑制甲状腺素的释放e.甲状腺功能检查
13. 大剂量碘产生抗甲状腺作用的主要原因是:
a.抑制甲状腺激素的合成 b.使腺泡上皮破坏、萎缩
c.抑制免疫球蛋白的生成 d.抑制甲状腺素的释放
e.抑制碘泵
14.大剂量碘抑制甲状腺素释放的酶是:
a.多巴胺β羟化酶 b.琥珀酸脱氢酶
c.蛋白水解酶 d.甲状腺过氧化物酶
e.二氢叶酸合成酶
15.硫脲类药物用于:
a.糖尿病 b.精神病 c.高血压 d.甲亢 e.哮喘
16.硫脲类药物的基本作用是:
a.抑制碘泵 b.抑制Na+—K+泵 c.抑制甲状腺过氧化物酶
d.抑制甲状腺蛋白水解酶 e.阻断甲状腺激素受体
17.需在体内转化成甲巯咪唑而发挥抗甲状腺药作用的是:
a.甲硫氧嘧啶 b.丙硫氧嘧啶 c.他巴唑
d.卡比马唑 e.格列本脲
18.下列哪种疾病使用碘制剂治疗?
a.尿崩症 b.甲状腺功能亢进 c.糖尿病
d.活动性肺结核 e.甲状腺危象
19.甲状腺危象的治疗主要采用:
a.大剂量碘剂 b.小剂量碘剂 c.大剂量硫脲类药物
d.普萘洛尔 e.甲状腺素
20.甲状腺激素主要作用于:
a.核内T4受体 b.核内T3受体 c.核内T3、T4受体
d.膜上受体 e.线粒体受体
21.治疗呆小病的主要药物是:
a.他巴唑 b.卡比马唑 c.丙硫氧嘧啶 d.甲状腺素e.小剂量碘剂
22.治疗粘液性水肿的主要药物:
a.他巴唑 b.丙硫氧嘧啶 c.甲状腺素 d.小剂量碘剂 e.卡比马唑
23.丙硫氧嘧啶治疗甲亢的严重不良反应是:
a.瘙痒 b.药疹 c.粒细胞缺乏症 d.关节痛 e.咽痛、喉水肿
24. 孕妇及乳母应慎用碘剂的原因是:
a.引起新生儿甲状腺肿 b.引起畸胎 c.引起粒细胞减少 d 引起碘中毒 e.引起甲亢
25.碘化物不能单独用于甲亢内科治疗的原因是:
a.使甲状腺组织退化 b.使腺体增大、肥大 c.使甲状腺功能减退
d.使甲状腺功能亢进 e.失去抑制激素合成的效应
26.能抑制外周组织的T4转变成T3的抗甲状腺药是:
a.甲硫氧嘧啶 b.丙硫氧嘧啶 c.他巴唑 d.卡比马唑 e.大剂量碘剂
27.下列哪种疾病禁用甲状腺激素?
a.克汀病 b.呆小病 c.甲状腺危象 d.粘液性水肿 e. 单纯性甲状腺肿
28.硫脲类基本作用是
a.直接作用于甲状腺组织,使之萎缩、坏死
b 抑制下丘脑—垂体—甲状腺轴,使T3、T4合成下降
c.抑制甲状腺球蛋白水解酶
d.抑制碘泵,使碘化物摄取人甲状腺细胞受阻
e.抑制过氧化物酶,使T3、T4合成受抑
29.丙基硫氧嘧啶:
a.在重症甲状腺功能亢进和甲状腺危象时为首选药
b.长期应用反馈抑制TSH分泌
c.可抑制外周组织的T3转化为T4
d.使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白升高
e.抗甲状腺作用快而强
30.硫氧嘧啶类严重不良反应是;
a. 骨质疏松 b.肝功能受损 c.高血压 d.粒细胞缺乏 e.低血糖
31.在下列关于硫脲类抗甲状腺药的不良反应的叙述中,哪一项是不正确的?
a. 粒细胞缺乏 b.药热、药疹 c.乏力,咽痛 d.甲状腺肿大
e.肾功能减退
32.甲亢病人术前服用丙基硫氧嘧啶,为有利于手术进行,应如何处理?
a. 停服硫脲类药物 b.减量加服甲状腺素 c.停药改用甲巯眯唑
d.加服大剂量碘剂 e.加用放射性碘
33.下列何种病例宜选用大剂量碘制剂?
a.弥漫性甲状腺肿 b.结节性甲状腺肿 c.黏液性水肿
d.轻症甲状腺功能亢进内科治疗 e.甲状腺功能亢进症手术前准备
34.甲状腺素对以下何种疾病应及早治疗:
a.黏液性水肿 b.单纯性甲状腺肿 c.呆小症 d.结节性甲状腺肿
e.甲状腺功能亢进
35.甲状腺激素过多所没有的作用是:
a.提高机体基础代谢率 b.增加糖原分解和糖异生
c.促进蛋白质合成大于蛋白质分解 d.增加脂肪分解代谢大于合成代谢
e.增加组织氧化
36.甲状腺激素对生长发育最重要的影响是:
a.对骨骼系统的影响 b.对内分泌系统的影响
c.对神经系统的影响 d.对生殖系统的影响
e.对心血管系统的影响
37.以下何种说法正确;
a. 甲基硫氧嘧啶转化为甲巯咪唑发挥作用
b.丙基硫氧嘧啶转化为甲巯咪唑发挥作用
c.卡比马唑转化为甲巯咪唑发挥作用
d.甲巯咪唑转化为卡比马唑发挥作用
e.甲基硫氧嘧啶转化为卡比马唑发挥作用
38.除能控制甲亢症状外,对病因也有一定治疗作用的是:
a.大剂量碘 b.小剂量碘 c.放射性131I d.硫脲类 e.普萘洛尔
39.碘及碘化物作用及应用:
a.大剂量发挥抗甲状腺作用,但起效慢
b.大剂量给药后抗甲状腺作用持久,可用于甲状腺功能亢进内科治疗
c.抗甲状腺作用快而强,10—15d达最大效应,但不可用于甲状腺功能亢进内科治疗
d.小剂量发挥抗甲状腺作用,但起效慢
e.作用快、强、久,可用于甲状腺功能亢进内科治疗
40.关于碘下列说法不正确的是:
a.小剂量碘参与甲状腺激素合成b.大剂量碘抑制甲状腺激素合成
c.长期大量应用可诱发甲亢 d.大剂量碘可治疗单纯性甲状腺肿
e.大剂量碘抗甲状腺作用快而强
41.大剂量碘抗甲状腺作用达最大效应的时间是:
a.1~2天 b.l0~l5天 c.1个月 d.3个月 e.半年
二、名词解释:
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)
三、简答题
1 对甲亢患者手术前为什么要服用卢戈氏液。
2 他巴唑的作用机制。
第三十六章 胰岛素及口服降糖药
一、选择题
[A型题]
, 1.下列胰岛素耐受常见诱因叙述不正确的是:
a.感染 b.创伤c.手术d.情绪激动e.乳酸性酸中毒
2.促进胰岛释放胰岛素的药物是:
a.格列本脲 b.二甲双胍c.阿卡波糖 d.罗格列酮 e.苯乙双胍
3.胰岛素的下列制剂的作用时间哪个是不正确的:
a.正规胰岛素是短效的 b.精蛋白锌胰岛素是长效的
c.低精蛋白锌胰岛素是中效的 d.结晶锌胰岛素是短效的
e.以上都不对
4.可造成乳酸血症的降血糖药是:
a.胰岛素b.氯磺丙脲 c.甲苯磺丁脲d.优降糖e.苯乙双胍
5.糖尿病酮症酸中毒时宜选用:
a. 精蛋白锌胰岛素 b.低精蛋白锌胰岛素c.珠蛋白锌胰岛素
d.氯磺丙脲e.大剂量胰岛素
6.糖尿病酮症酸中毒病人宜选用大剂量胰岛素的原因是:
a.慢性耐受性 b.产生抗胰岛素受体抗体
c.靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常 d.胰岛素受体数量减少
e.血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用
7.老年糖尿病病人不宜用:
a.格列齐特 b.氯磺丙脲 c.甲苯磺丁脲 d.甲福明 e.苯乙福明
8.胰岛素的药理作用不包括:
a.降低血糖 b.抑制脂肪分解 c.促进蛋白质合成
d.促进糖原异生 e.促进k+进入细胞
9.有严重肝病的糖尿病病人禁用的降血糖药物:
a.正规胰岛素 b.阿卡波糖 c.氯磺丙脲 d.甲苯磺丁脲 e.结晶锌胰岛素
10.可用于尿崩症的降血糖药是:
a.格列本脲 b.甲苯磺丁脲 c.格列齐特 d.氯磺丙脲 e.格列吡嗪
11.关于胰岛素下列叙述不正确的是:
a.口服有效 b.主要在肝肾脏灭活 c.酸性蛋白质 d.精蛋白锌胰岛素为长效胰岛素
e.长效胰岛素不能静滴给药
12.下列属于长效胰岛素的是:
a.正规胰岛素 b.低精蛋白锌胰岛素 c.珠蛋白锌胰岛素 d.精蛋白锌胰岛素
e.以上都不是
13.治疗尿崩症的降血糖药是:
a.甲苯磺丁脲 b.格列吡嗪 c.氯磺丙脲 d.格列齐特 e.格列美脲
14.糖尿病病人合并重度感染宜用大剂量胰岛素的理由是:
a.血中抗胰岛素物质增多b.血中大量游离脂肪妨碍葡萄糖的摄取利用
c.产生抗胰岛素受体抗体 d.胰岛素受体数目减少
e.靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常
15.可使磺酰脲类游离药物浓升高的药物是:
a.氯丙嗪 b.糖皮质激素 c. 噻嗪类利尿药 d.口服避孕药 e.青霉素
16.磺酰脲类降血糖作用的主要机制是:
a.抑制胰高血糖素的分泌 b.提高靶细胞对胰岛素的敏感性
c.触发胞吐作用及胰岛素释放 d.增强胰岛素的作用
e. 促进组织摄取葡萄糖
17.酮症酸中毒时应选用:
a.胰岛素 b.二甲双胍 c.格列喹酮 d.葡萄糖、胰岛素 e.丙咪嗪
二、名词解释:
胰岛素休克
胰岛素耐受性
三、简答题
1.胰岛素治疗糖尿病的适应证。
2.简述胰岛素的不良反应。
3.论述磺酰脲类药物的药理作用。
4.简述氯磺丙脲的作用、作用机制及临床用途。
5.重症糖尿病如何治疗,作用机制是怎样的?
6.常用口服降糖药主要有哪些?主要作用机制是什么?
第三十七章 抗菌药物概论
一、选择题
[A型题]
1、疗指数是:
a、ED90/LD10 b、ED50/LD50 c、LD90/ED50 d、LD50/ED50 e、LD95/ED5
2、抑制细菌细胞壁的合成药物是:
a、四环素 b、多粘菌素 c、青霉素 d、红霉素 e、磺胺嘧啶
3、影响细菌胞浆膜通透性的药物是:
a、两性霉素 b、磺胺 c、头孢菌素 d、红霉素 e、利福霉素
4、抑制细菌脱氧核糖核酸合成的药物是:
a、青霉素G b、磺胺甲噁唑 c、头孢他定 d、环丙沙星 e、灰黄霉素
5、影响细菌蛋白质合成的药物是:
a、阿莫西林 b、红霉素 c、多粘霉素 d、氨苄西林 e、头孢唑啉
[X型题]
6、细菌对抗菌药物产生的耐药机制为:
a、产生水解酶 b、产生合成酶 c、原始靶位结构改变 d、胞浆膜通透性改变
e、改变代谢途径
二、名词解释:
抑菌药(inhibitory drugs)
杀菌药(bactericidal drugs)
抗菌谱(antimicrobial spectrum)
最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration)
最低杀菌浓度(minimal bactericidal concentration)
化学疗法(chemotherapy)
耐药性(tolerance)
抗生素(antibiotics)
二、简答题
1. 抗菌药物的作用机制有哪些?简述抗菌药抑制或杀死细菌的不同作用环节,并各举一个代表药物。
2. 简述细菌产生耐药的机制。
第三十八章 β-内酰胺类抗生素
一、选择题 以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、抗绿脓杆菌感染的广谱青霉素类药物是:
a、头孢氨苄 b、青霉素G c、氨苄西林 d、羧苄西林 e、双氯西林
2、临床治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎的首选药是:
a、头孢氨苄 b、磺胺嘧啶 c、头孢他定 d、青霉素G e、复方新诺明
3、抢救青霉素过敏性休克的首选药物:
a、去甲肾上腺素 b、肾上腺素 c、多巴胺 d、肾上腺皮质激素 e、抗组胺药
4、主要作用于革兰氏阴性菌的青霉素类药有:
a、美西林 b、匹美西林 c、替莫西林 d、苯唑西林 e、氯唑西林
5、内酰胺酶类抗生素包括:
a、多粘菌素类 b、青霉素类 c、头孢菌素类 d、大环内酯类 e、β—内酰胺酶抑制剂
6、抗绿脓杆菌的广谱青霉素类药有:
a、羧苄西林 b、磺苄西林 c、替卡西林 d、美洛西林 a、阿洛西林
7、对青霉素敏感的细菌是:
a、溶血性链球菌 b、肺炎球菌 c、草绿色链球菌d、阿米巴原虫 e、立克次氏体
8、与β—内酰胺类抗生素合用的药物为:
a、舒巴坦 b、克拉维酸 c、三唑巴坦钠 d、西司他丁 e、头霉素
9、头孢菌素具有以下特点:
a、抗菌谱广 b、杀菌力强 c、对β—内酰胺酶稳定 d、耐青霉素酶 e、过敏反应少
10、第三代头孢菌素具有以下特点:
a、对肾的毒性最低 b、对G+菌的抵抗能力最强c、对g-菌的抵抗能力最强
d、对β—内酰胺酶最不稳定 e、透入血脑屏障能力最强
二、名词解释:
青霉素结合蛋白(penicillin binding proteins)
三、简答题
1. 试述β-内酰胺类抗生素杀菌机理及细菌产生耐药的机制。
2. 简述青霉素的不良反应及防治措施。
3. 试比较第一、二、三、四代头孢菌素的抗菌作用及临床作用特点,并各举一例。
第三十九章 大环内酯类、林可霉素类及万古霉素类抗生素
一、选择题 以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、大环内酯类药物有:
a、红霉素 b、罗红霉素 c、阿齐霉素 d、麦迪霉素 e、多沙霉素
2、红霉素可广泛分布至下列组织液:
a、唾液 b、前列腺 c、脑脊液 d、胎儿 e、扁桃体
3、红霉素的作用机制是:
a、与细菌核蛋白体的50s亚基结合,抑制细菌蛋白质合成
b、与细菌核蛋白体30s亚基结合,抑制细菌蛋白质合成
c、菌核蛋白体70s始动复合物结合,抑制蛋白质合成
d、抑制细菌细胞壁合成纤维 e、破坏细菌的细胞膜
4、对支原体肺炎有效的药物是:
a、异烟肼 b、青霉素 c、红霉素 d、麦迪霉素 e、头霉素
5、红霉素的主要不良反应有:
a、胃肠道反应 b、肝损害 c、过敏反应 d、静注可致静脉炎 e、肾损害
6、与青霉素合用时可产生拮抗作用的药物是:
a、红霉素 b、链霉素 c、庆大霉素 d、磺胺嘧啶 e、四环素
7、作用于细菌静止期的杀菌药是:
a、头孢菌素 b、链霉素 c、庆大霉素 d、青霉素 e、多粘菌素
8、快效抑菌药为:
a、头孢他定 b、阿莫西林 c、阿齐霉素 d、罗红霉素 e、四环素
9、慢效抑菌药:
a、红霉素 b、庆大霉素 c、头孢孟多 d、磺胺嘧啶 e、甲氧苄啶
10、红霉素主要用于:
a、耐青霉素的金葡菌感染 b、青霉素过敏者 c、军团菌病 d、病毒感染
e、真菌感染
11、治疗金黄色葡萄球菌所致慢性骨髓炎的药物为
a、青霉素类+林可霉素 b、头孢他定+林可霉素 c、青霉素类+链霉素
d、头孢孟多+环丙沙星 e、四环素+克林霉素
12、大环内酯类药物有哪些:
a、红霉素 b、乙酰螺旋霉素 c、吉他霉素 d、沙霉素 e、万古霉素
二、名词解释:
大环内酯类抗生素(macrolides)
二、简答题
1. 红霉素较新型的大环内酯类有哪些不足?
2. 目前红霉素首选用于哪些感染性疾病?
3. 万古霉素作用特点及作用机制。
第四十章 氨基苷类及多黏菌素类
一、选择题 以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、氨基苷类药物主要有:
a、林可霉素 b、链霉素 c、庆大霉素 d、妥布霉素 e、阿米卡星
2、氨基苷类抗生素主要的不良反应有:
a、耳毒性 b、肾毒性 c、肝毒性 d、过敏反应 e、神经肌肉接头的阻滞
3、对绿脓杆菌有抗菌作用的氨基苷类药物是:
a、卡那霉素 b、链霉素 c、阿米卡星 d、庆大霉素 e、妥布霉素
4、庆大霉素的作用特点:
a、抗菌谱广,对G+和G-均有效 b、治疗肠道感染 c、与羧苄西林合用治疗绿脓杆菌感染
d、易产生耐药性 e、对耐药青霉素G的金黄色葡萄球菌感染有效
5、氨基苷的抗药机制是:
a、与30s亚基核糖体结合 b、与50s核糖体亚基结合 c、与70s亚基核糖体结合
d、抑制转肽酶 e、抑制肽酰基移位酶
6、对氨基苷类抗生素无效的细菌是:
a、绿脓杆菌 b、肠球菌 c、厌氧菌 d、变形杆菌 e、结核杆菌
7、肾功能不良病人患绿脓杆菌感染可选用:
a、庆大霉素 b、阿莫西林 c、链霉素 d、新霉素 e、阿米卡星
8、治疗鼠疫受选药物是:
a、链霉素 b、林可霉素 c、红霉素 d、庆大霉素 e、小诺霉素
9、对结核菌有治疗作用的氨基苷类药物是:
a、庆大霉素 b、链霉素 c、大观霉素 d、阿米卡星 e、妥布霉素
10、立克次体感染治疗的首选药是:
a、多西环素 b、四环素 c、氯霉素 d、多粘菌素 e、链霉素
11、氨基苷类抗生素有:
a、庆大霉素 b、罗红霉素 c、阿米卡星 d、妥布霉素 e、米诺环素
二、名词解释:
氨基苷类(aminoglycosides)
抗生素后效应(post antibiotic effect )
三、简答题
1.氨基苷类的杀菌机制是什么?
2. 氨基苷类抗生素的主要毒副作用有哪些及防治措施?
3. 氨基苷类与β-内酰胺类合用产生协同作用的意义与药理学根据是什么?
第四十一章 四环素类及氯霉素类
一、选择题 以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、引起二重感染的药物是:
a、红霉素 b、四环素 c、青霉素 d、妥布霉素 e、绿霉素
2、引起幼儿牙釉质发育不全的是:
a、红霉素 b、青霉素 c、林可霉素 d、多西霉素 e、四环素
3、支原体肺炎的首选药物是:
a、绿霉素 b、多粘菌素 c、链霉素 d、四环素 e、环丙沙星
4、氯霉素可治疗的感染有:
a、伤寒 b、副伤寒 c、肺炎 d、淋球菌 e、流脑
5、氯霉素的主要不良反应有:
a、过敏反应 b、耳毒性 c、骨髓抑制 d、灰婴综合症 e、二重感染
6、四环素类抗药作用的机制是:
a、抑制细菌30s亚基核糖体,抑制细菌生长 b、抑制细菌70s亚基核糖体
c、抑制细菌脱氧核糖核酸回旋酶,阻断脱氧核糖核酸复制,起杀菌作用
d、抑制细菌细胞壁的合成 e、改变胞浆膜的通透性
7、四环素的不良反应有:
a、二重感染 b、过敏反应 c、影响骨及牙的发育 d、骨髓抑制 e、肝损伤
8、多烯环素的作用特点是:
a、抗菌作用强于四环素、土霉素 b、口服多价金属离子影响吸收
c、有肝肠循环 d、遇光不稳定,易溶于水 e、有骨髓抑制作用
二、名词解释:
广谱抗生素(broad-spectrum antibiotics)
三、简答题
1. 四环素、氯霉素主要的毒副作用有哪些?
2. 简述四环素的抗菌谱及抗菌作用机制。
第四十二章 人工合成抗菌药
一、选择题 以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、治疗泌尿道感染的药物有:
a、环丙沙星 b、氧氟沙星 c、洛美沙星 d、呋喃妥因 e、呋喃唑酮
2、对喹喏酮敏感的细菌有:
a、大肠杆菌 b、痢疾杆菌 c、伤寒杆菌 d、产气杆菌 e、流感杆菌
3、奎诺酮的不良反应有:
a、过敏反应 b、光敏反应 c、耳毒性 d、抗药性 e、骨髓抑制
4、喹诺酮类药物的抗菌机制:
a、抑制脱氧核糖核酸回旋酶 b、抑制细胞壁 c、抑制蛋白质的合成
d、影响叶酸代谢 e、影响RNA的合成
5、磺胺类药物的不良反应有:
a、肾损伤 b、白细胞减少 c、过敏 d、粒细胞减少 e、血小板减少
6、对磺胺类敏感菌有:
a、立克次体 b、肺炎球菌 c、流感杆菌 d、放线菌 e、大肠杆菌
7、磺胺类药物的作用机制:
a、抑制二氢叶酸合成酶 b、抑制二氢叶酸还原酶 c、抑制脱氧核糖核酸回旋酶
d、抑制四氢叶酸还原酶 e、抑制四氢叶酸合成酶
8、硝基呋喃的特点:
a、抗菌谱广 b、适用于全身感染的治疗 c、于泌尿系统感染
d、对绿脓杆菌有效 e、可引起周围神经炎
9、呋喃唑酮的特点是:
a、口服吸收少 b、肠内浓度高 c、有交叉耐受性 d、过敏反应 e、肝损伤
10、第三代喹诺酮药有哪些:
a、吡哌酸 b、依诺沙星 c、环丙沙星 d、洛美沙星 e、培氟沙星
二、名词解释:
喹诺酮类(quinolones)
三、简答题
1.简述氟喹诺酮类药物的临床应用。
2.简述磺胺类药物的不良反应。
3.TMP与SMZ的合用机制。
4. 氟喹诺酮类的作用机制及其共同的作用特点。
第四十三章 抗真菌及抗病毒药
一、选择题 以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、治疗浅部真菌感染的药物有:
a、灰黄霉素 b、制霉菌素 c、两性霉素b d、克霉唑 e、酮康唑
2、治疗深部真菌感染的药物有:
a、两性霉素b b、灰黄霉素 c、咪康唑 d、制霉菌素 e、青霉素V
3、两性霉素的不良反应:
a、肾损伤 b、血液系统毒性 c、心率失常 d、高热 e、寒颤
4、阿昔洛韦主要用于:
a、单纯疱疹病毒 b、生殖器疱疹 c、带状疱疹 d、流感菌毒 e、乙型肝炎病毒
5、利巴韦林主要用于:
a、甲型流感病毒 b、乙型流感病毒 c、甲型肝炎 d、麻疹 e、乙型肝炎病毒
6、抑制HIV病毒的药物:
a、阿昔洛韦 b、碘苷 c、利巴韦林 d、齐多夫定 e、阿糖腺苷
7、对脱氧核糖核酸病毒RNA病毒均有抑制作用的有:
a、阿昔洛韦 b、阿糖腺苷 c、干扰素 d、利巴韦林 e、碘苷
8、主要用于防治早乙型流感病毒的药物是:
a、碘苷 b、利巴韦林 c、金刚烷胺 d、疱疹净 e、齐多夫定
9、竞争性抑制腺苷酸合成酶,使脱氧核糖核酸合成受阻的抗病毒药物是:
a、病毒灵 b、干扰素 c、利巴韦林 d、阿昔洛韦 e、阿糖胞苷
二、名词解释:
三、简答题
1. 试述抗真菌及抗病毒药的分类。
2. 抗真菌、抗病毒药及抗疟药首选药的优缺点,临床应用评价。
3. 如何合理应用抗真菌,抗病毒药。
第四十四章 抗结核病及抗麻风病药
一、选择题 以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、抗结核病菌药有:
a、青霉素 b、异烟肼 c、利福平 d、乙胺丁醇e、对氨基水杨酸钠
2、异烟肼的不良反应有:
a、周围神经炎 b、肝损害 c、白细胞减少d、过敏 e、耳毒性
3、利福平的特点有:
a、口服吸收快而安全 b、代谢物为桔红色 c、在肝肠循环
d、药酶诱导作用 e、可进入脑中
4、利福平用于治疗:
a、结核病 b、胆道感染 c、麻风病 d、肝病 e、耐药的金葡菌的感染
5、利福平的不良反应有:
a、肝损害 b、流感综合症 c、胃肠反应 d、肾损伤 e、粒细胞减少
6、二线抗结核病药物有:
a、利福喷汀 b、对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺d、利福平e、吡嗪酰胺
7、最常用的抗麻风病药:
a、青霉素 b、链霉素 c、氨苯砜 d、氨硫尿 e、环丙沙星
二、简答题
1.试述抗结核及抗麻风病药的分类。
2.抗结核首选药的优缺点,临床应用评价。
3.如何合理应用抗结核药。
第四十五章 抗疟药
一、选择题
[A型题]
1下列关于氯喹的正确叙述是( )
a抗疟作用强、缓慢、持久 b对疟原虫的红内期有杀灭作用
c对疟原虫的原发性红外期有效 d对疟原虫的继发性红外期有效
e杀灭血中配子体
[B型题]
2疗效高、生效快,控制疟疾症状的首选药物是( )
3作用于疟原虫原发性红外期,用于病因性预防的药物是( )
4耐氯喹恶性疟应选用( )
a氯喹 b奎宁 c伯氨喹 d乙胺嘧啶 e乙胺嘧啶+伯氨喹
[C型题]
5伯氨喹是( )
6氯喹是( )
7奎尼丁是( )
a主要用于控制症状的抗疟药 b主要用于控制复发和传播的抗疟药
c是a是b d非a非b
[X型题)
8关于氯喹的叙述,正确的是( )
a控制间日疟的症状发作 b可治愈恶性疟 c对阿米巴痢疾有效
d对阿米巴肝脓肿有效 e可用于蝶形红斑狼疮
二、填空题
控制疟疾症状发作宜选用 ;控制间日疟复发宜选用 ;
疟疾病因性预防宜选用 。
二、简答题
1. 为什么选用周效磺胺和乙胺嘧啶配伍治疗耐氯喹恶性疟?
2. 控制疟疾症状发作首选何药?为什么?
3. 为什么氯喹可根治恶性疟而不能根治三日疟?
4. 临床性预防和病因性预防的药理学基础及各选用的药物有何不同?
第四十六章 抗阿米巴病药及抗滴虫病药
一、选择题
[A型题]
1治疗急性阿米巴痢疾及肠外阿米巴病的药物是( )
a氯喹 b四环素 c甲硝唑 d乙酰胂胺 e喹碘仿
[B型题]
2治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝炎的药物是( )
3阴道滴虫病和贾第鞭毛虫病的首选药物是( )
4多用于治疗慢性阿米巴痢疾的药物是( )
5治疗阿米巴肝病需深部肌注的药物是( )
a甲硝唑 b依米丁 c喹碘仿 d二氯尼特 e氯喹
[C型题]
6根治急性阿米巴痢疾的药物是( )
7可引起严重心肌毒性的药物是( )
8直接杀灭阿米巴包囊的药物是( )
a甲硝唑 b二氯尼特 c是a是b d非a非b
9治疗阴道滴虫病可选用( )
10治疗阿米巴痢疾可选用( )
11治疗无症状排包囊者可选用( )
a喹碘仿 b甲硝唑 c是a是b d非a非b
[X型题]
12甲硝唑的适应证是( )
a白色念珠菌感染 b阿米巴肝脓肿 c疟疾病因预防
d阴道滴虫病 e贾第鞭毛虫病
二、填空题
1治疗滴虫性阴道炎首选 ,应 给药;但对抗甲硝唑耐药株滴虫感染时,可改用 治疗,其复方制剂称 。
2甲硝唑对阿米巴大滋养体有直接杀灭作用,故可治疗 和 ,但不适用于 。
三、简答题
1. 阿米巴肝脓肿及无症状排包囊者分别选用何药治疗?
2. 治疗阿米巴痢疾及阿米巴肝炎,首选何药?为什么?若根治应加用何药?为什么?
第四十七章 抗血吸虫病药和抗丝虫病药
一、选择题
[A型题]
1抗血吸虫病高效、低毒的药物是( )
a吡喹酮 b氯喹 c酒石酸锑钾 d硝硫氰胺 e呋喃丙胺
[B型题]
2治疗血吸虫病的首选药是( )
3治疗丝虫病的首选药是( )
4治疗阴道滴虫病的首选药是( )
5治疗绦虫病的首选药是( )
a吡喹酮 b氯喹 c酒石酸锑钾 d乙胺嗪 e甲硝唑
[C型题]
6治疗各期血吸虫病可选用( )
7治疗马来丝虫病可选用( )
8引起恶心、厌食等胃肠道反应的是( )
a乙胺嗪 b吡喹酮 c是a是b d非a非b
[X型题]
9关于吡喹酮药理作用的叙述,正确的是( )
a对血吸虫的成虫有强大的杀灭作用 b对血吸虫的童虫作用较弱
c能促进血吸虫向肝转移 d抑制Ca2+进入虫体,使虫体肌肉产生松弛性麻痹
e对各类绦虫均有效
二、填空题
1 吡喹酮可用于治疗 、 、 和 。
2乙胺嗪的枸橼酸盐称 ,口服后能迅速使血中 消失,并对淋巴系统中的 也有杀灭作用。
三、简答题
治疗各型血吸虫病首选何药?其杀虫机制是什么?有何优点?
第四十八章 抗肠蠕虫药
一、选择题
[A型题]
1甲苯达唑抗多种肠道蠕虫的机制之一是( )
a抑制虫体胆碱酯酶,使虫体麻痹
b抑制虫体对葡萄糖的摄取,使能量缺乏
c兴奋虫体神经节,使肌肉发生痉挛性收缩
d抑制虫体呼吸,使之窒息死亡
e以上均不是
[B型题]
2治疗鞭虫感染首选的药物是( )
3治疗姜片虫感染首选的药物是( )
3治疗蛔虫、蛲虫混合感染首选的药物是( )
4杀钉螺及多种绦虫的药物是( )
a吡喹酮 b氯硝柳胺
c阿苯达唑 d扑蛲灵
e哌嗪
[C型题]
8治疗蛔虫感染选用的药物是( )
9治疗钩虫感染选用的药物是( )
10治疗丝虫病选用的药物是( )
a哌嗪 b甲苯达唑 c是a是b d非a非b
[X型题]
11对蛲虫感染有效的药物是( )
A噻嘧啶 B扑蛲灵
C哌嗪 D阿苯达唑
E吡喹酮
二、填空题
19苯并咪唑类的衍生物 、 ,它们是 、 驱肠虫药。
三、简答题
阿苯达唑的临床用途有哪些?
第四十九章 抗恶性肿瘤药
一、选择题 以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、抗恶性肿瘤药物白消安的临床最佳适应症是:
a、急性淋巴细胞性白血病 b、急性粒细胞性白血病 c、慢性淋巴细胞性白血病
d、慢性粒细胞性白血病 e、多发性骨髓瘤
2、下列抗癌抗生素中,骨髓抑制副作用较轻的是:
a、柔红霉素 b、博来霉素 c、丝裂霉素C d、放线菌素D e、羟基柔红霉素
3、甲氨蝶呤是常用的抗恶性肿瘤药,为减轻其骨髓抑制毒性反应,保护正常骨髓,常与下列那种药合用:
a、叶酸 b、维生素B12 c、碳酸氢纳 d、巯乙磺酸钠 e、甲酰四氢叶酸钙
4、阿糖胞苷的抗恶性肿瘤的作用机制是:
a、二氢叶酸还原酶抑制剂 b、胸苷酸合成酶抑制剂 c、嘌呤核苷酸互变抑制剂
d、核苷酸还原酶抑制剂 e、脱氧核糖核酸多聚酶抑制剂
5、下列激素类抗恶性肿瘤药物中,不能用于治疗乳腺癌的是:
a、他莫昔芬 b、氯羟基甲酰孕酮 c、丙酸睾丸酮 d、甲羟孕酮 e、氨基苯己哌啶酮
6、下列抗恶性肿瘤药物的作用机制为干扰核蛋白体功能的是:
a、长春新碱 b、紫杉醇 c、三尖杉生物碱 d、左旋门冬酰胺酶 e、长春碱
7、下列抗恶性肿瘤药物的作用机制为影响氨基酸供应的是:
a、甲氨蝶呤 b、长春新碱 c、环磷酰胺 d、左旋门冬酰胺酶 e、柔红霉素
8、顺铂作为常见抗恶性肿瘤药物,首选用于治疗:
a、慢性淋巴细胞性白血病 b、非精原细胞性睾丸瘤 c、多发性骨髓瘤
d、恶性淋巴瘤 e、绒毛膜上皮细胞癌
9、下列药物中可预防环磷酰胺引起出血性膀胱炎的是:
a、叶酸 b、维生素b12 c、碳酸氢纳 d、巯乙磺酸钠 e、甲酰四氢叶酸钙
10、5-氟尿嘧啶可作为下列那种肿瘤的临床基本用药:
a、消化道肿瘤 b、急性淋巴细胞白血病 c、慢性粒细胞性白血病
d、绒毛膜上皮癌 e、恶性黑色素瘤
11、增长缓慢的恶性肿瘤经药物治疗后,残留肿瘤细胞的增殖周期中那一期相对减少:
a、G0期 b、G1期 c、S期 d、G2期 e、M期
12、以下抗恶性肿瘤药物中属于S期特异性的药物是:
a、更生霉素 b、环磷酰胺 c、甲氨蝶呤 d、左旋门冬酰胺酶 e、鬼臼毒素
13、以下抗恶性肿瘤药物中属于M期特异性的药物是:
a、更生霉素 b、环磷酰胺 c、甲氨蝶呤 d、左旋门冬酰胺酶 e、鬼臼毒素
14、使用长春新碱后,肿瘤细胞较多的处于增殖周期的那一期:
a、G0期 b、G1期 c、S期 d、G2期 e、M期
15、氮芥抗恶性肿瘤的主要作用机制是:
a、与两个胸嘧啶交叉联结 b、与两个胞嘧啶交叉联结
c、与两个腺嘌呤交叉联结 d、与两个鸟嘌呤交叉联结
e、与一个胸嘧啶和一个腺嘌呤交叉联结
16、恶性肿瘤化疗后易于复发,其原因是:
a、M期细胞对抗肿瘤药物不敏感 b、S期细胞对抗肿瘤药物不敏感
c、G1期细胞对抗肿瘤药物不敏感 d、G0期细胞对抗肿瘤药物不敏感
e、G2期细胞对抗肿瘤药物不敏感
17、环磷酰胺对哪种恶性肿瘤疗效显著:
a、多发性骨髓瘤 b、急性淋巴细胞性白血病 c、卵巢癌 d、乳腺癌 e、恶性淋巴瘤
18、下列抗恶性肿瘤药物中,对骨髓造血功能没有抑制作用的是:
a、植物碱类 b、激素类 c、抗生素类 d、烷化剂 e、抗代谢类
19、对儿童急性淋巴细胞性白血病,下列抗恶性肿瘤药物中疗效好、见效快的是:
a、6-巯基嘌呤 b、阿糖胞苷 c、长春新碱 d、环磷酰胺 e、丝裂霉素
20、环磷酰胺在体内转化成为烷化作用强的代谢物而起到抗恶性肿瘤的作用,该代谢物是:
a、4-酮基环磷酰胺 b、4-羟基环磷酰胺 c、磷酰胺氮芥 d、羧磷酰胺 e、丙烯醛
21、烷化剂中易诱发出血性膀胱炎的药物是:
a、氮芥 b、卡氮芥 c、环磷酰胺 d、甲酰溶肉瘤素 e、苯丁酸氮芥
22、治疗绒毛膜上皮细胞癌和恶性葡萄胎下列那一种药物疗效最差:
a、6-巯基嘌呤 b、5-氟尿嘧啶 c、甲氨蝶呤 d、放线菌素D e、博来霉素
二、名词解释:
细胞周期非特异性药物(cell cycle nonspecific agents, CCNSA)
细胞周期特异性药物(cell cycle specific agents, CCSA)
二、简答题
1. 试述抗恶性肿瘤药的分类。
2. 抗代谢药的优缺点,临床应用评价。
3. 如何正确合理的应用抗恶性肿瘤药。
第五十章 免疫调节药
一、选择题
[A型题]
1环孢素的主要不良反应( )
a心律失常 b胃肠反应 c中枢症状 d过敏反应 e肝肾损害
[B型题]
2抑制免疫过程多个环节的药物是( )
3主要用于抑制异体器官移植排斥反应的药物是( )
4具有抗肠虫作用的免疫增强药是( )
5具有抗病毒作用的免疫增强药是( )
a胸腺素 b干扰素 c环孢素 d糖皮质激素类 e左旋咪唑
[C型题]
6小剂量环磷酰胺的作用是( )
7大剂量环磷酰胺的作用是( )
8环孢素的作用是( )
9硫唑嘌呤的作用是( )
10地塞米松的作用是( )
11小剂量干扰素的作用是( )
a抑制体液免疫反应 b抑制细胞免疫反应 c是a是b d非a非b
[X型题]
12用于器官移植以抑制排斥反应的药物是( )
a环孢素 b强的松 c环磷酰胺 d硫唑嘌呤 e抗淋巴细胞球蛋白
二、填空题
免疫增强药主要用于 、 和 。
三、名词解释:
免疫调节药( immunomodulators)
免疫抑制药(immunosuppressive agents)
免疫增强药 (immunopotentiating drugs)
四、简答题
1. 试述影响免疫功能药的分类。
2. 抗代谢药的优缺点,临床应用评价。
3. 他克莫司的作用机制及临床应用特点。
4. 如何正确合理应用影响免疫功能药。
5抗淋巴细胞球蛋白的用途是什么?
第二十章 抗变态反应药
一、选择题
[A型题]
1中枢镇静作用最强的药( )
a阿司咪唑 b苯海拉明 c氯苯那敏 d布可立嗪 e美克洛嗪
[C型题]
2具有中枢抑制作用的药物是( )
3具有抗雄性激素样作用的药物是( )
a西米替丁 b异丙嗪 c是a是b d非a非b
4对抗组胺H1受体产生的作用是( )
5对抗组胺H2受体产生的作用是( )
a胃酸分泌减少 b小血管收缩,通透性降低 c是a是b d非a非b
[X型题]
6 H1受体激动时产生的效应表现为( )
a支气管平滑肌收缩 b皮肤血管扩张c胃肠平滑肌收缩d房室传导减慢 e心室肌收缩增强
二、填空题
和 抗组胺药可拮抗五肽胃泌素所引起的胃酸分泌,临床
用于 和 。
三、名词解释:
抗组胺药(antihistamines)
四、简答题
1.抗组胺药的分类及药理作用、作用机制及临床应用
2.H2受体的分布及其效应。
第二十一章 钙拮抗药
一、选择题
[A型题]
1属于二氢吡啶类的钙拮抗药是( )
a维拉帕米 b地尔硫卓 c硝苯地平 d氟桂嗪 e普尼拉明
[B型题]
2对脑血管具有选择性舒张作用的药物是( )
3治疗阵发性室上性心动过速的首选药是( )
a硝苯地平 b维拉帕米 c地尔硫卓 d尼莫地平 e普萘洛尔
[C型题]
4治疗阵发性室上性心动过速的药物是( )
5治疗高血压的药物是( )
a硝苯地平 b维拉帕米 c是a是b d非a非b
[X型题]
6维拉帕米的作用及应用是( )
A减慢房室传导 B增加冠状动脉血流
C扩张血管降低血压 D治疗阵发性室上性心动过速
E用于高血压及心绞痛
二、填空题
扩张血管平滑肌作用最强的钙拮抗药是 。
三、名词解释:
钙拮抗药(calcium antagonists)
电压依赖性钙通道(voltage dependent Ca2+ channels)
受体调控性钙通道(receptor-operated Ca2+ channels)
第二信使活化钙通道(second messenger operated Ca2+ channels)
机械活化钙通道(mechanically operated Ca2+ channels)
四、简答题
1.钙通道的分类
2.钙拮抗药的分类,每类代表药的药理作用、临床应用及主要不良反应
3骨骼肌L型钙通道由几个亚单位组成的?其中哪个亚单位是主要功能单位?
第二十二章 肾素-血管紧张素-醛固酮系统
一、名词解释:
肾素 rennin
血管紧张素原 angiotensinogen
血管紧张素转化酶 angiotensin converting enzyme
血管紧张素肽 angiotensin peptides
血管紧张素受体&n, bsp;, ; , ;&nb, sp;&, amp;nbs, p; angiotensin receptor
二、简答题
1. 血管紧张素转化酶抑制药的药理作用、作用机理和临床应用的特点
2. 血管紧张素受体阻断药药理作用、作用机理和临床应用的特点
3. 血管紧张素转化酶抑制药和血管紧张素受体阻断药的优、缺点的比较
第二十三章 抗心律失常药
一、选择题
[A型题]
1、对强心苷类药物中毒所致的心律失常最好选用:
a、奎尼丁 b、普鲁卡因胺 c、苯妥英钠 d、胺碘酮 e、妥卡尼
2、对阵发性室上性心动过速最好选用:
a、维拉帕米 b、利多卡因 c、苯妥英钠 d、美西律 e、妥卡尼
3、急型心肌梗死所致的室速或是室颤最好选用:
a、苯妥英钠 b、利多卡因 c、普罗帕酮 d、普萘洛尔 e、奎尼丁
4、早期用于心机梗死患者可防止室颤发生的药物:
a、利多卡因 b、普萘洛尔c、维拉帕米 d、苯妥英钠 e、奎尼丁
5、可引起金鸡纳反应的抗心律失常药:
a、丙吡胺 b、普鲁卡因胺 c、妥卡尼 d、奎尼丁 e、氟卡尼
6、可轻度抑制0相钠内流,促进复极过程及4相k+外流,相对延长有效不应期,改善传导,而消除单向阻滞和折返的抗心律失常药:
a、利多卡因 b、普罗帕酮 c、普萘洛尔 d、胺碘酮 e、维拉帕米
7、能阻断α受体而扩张血管,降低血压,并能减弱心肌收缩力的抗心律失常药:
a、普鲁卡因胺 b、丙吡胺 c、奎尼丁 d、普罗帕酮 e、普萘洛尔
8、胺碘酮不具有哪项作用:
a、阻滞4相Na+内流,而降低浦氏纤维的自律新性 b、抑制0相Na+内流,减慢传导
c、阻滞Na+内流和K+外流,延长心房肌、房室结、心室肌及浦氏纤维的APD和ERP,消除折返激动
d、抑制Ca2+内流,降低窦房结、房室结的自律性 e、阻滞Na+内流,促进K+外流,相对延长所有心肌组织的ERP
二、名词解释:
心律失常(arrhythmias)
致心律失常作用(proarrhythmia,arrhythmogenesis)
二、简答题
1 作用于细胞膜阳离子通道的抗心律失常药有哪几类?他们的代表药及基本作用?
2 阻滞钾通道的药物有几类?他们的代表药及基本作用?
3 比较Ⅱ类和Ⅳ类抗心律失常药在临床应用方面的相同点及其特点
第二十四章 抗慢性心功能不全药
一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1、强心甙加强心肌收缩力是通过:
a、阻断心迷走神经 b、兴奋β受体 c、直接作用于心肌 d、交感神经递质释放
e、抑制心迷走神经递质释放
2、强心甙主要用于治疗:
a、充血性心力衰竭 b、完全性心脏传导阻滞 c、心室纤维颤动 d、心包炎
e、二尖瓣重度狭窄
3、各种强心甙之间的不同在于:
a、排泄速度 b、吸收快慢 c、其效快慢 d、维持作用时间的长短 e、以上均是
4、强心甙治疗心衰的重要药理学基础是:
a、直接加强心肌收缩力 b、增强心室传导 c、增加衰竭心脏心输出量的同时不增加心肌耗氧量 d、心排血量增多 e、减慢心率
5、洋地黄中毒出现室性心动过速时应选用:
a、氯化钠 b、阿托品 c、苯妥英钠 d、呋塞迷 e、硫酸镁
6、使用强心甙引起心脏中毒最早期的症状是:
a、房性早搏 b、心房扑动 c、室上性阵发性心动过速 d、室性早搏 e三联率
7、使用强心甙引起心脏房室传导阻滞时,除停用强心甙及排钾药外,应给予:
a、口服氯化钾 b、苯妥英钠 c、利多卡因 d、普奈洛尔 e、阿托品或异丙肾上腺素
8、强心甙中毒引起窦性心动过缓时,除停止用强心苷及排钾药外,最好选用:
a、阿托品 b、利多卡因 c、钙盐 d、异丙肾上腺素 e、苯妥英钠
9、强心苷最大的缺点是:
a肝损伤 b、肾损伤 c、给药不便 d、安全范围小 e、有胃肠道反应
10、强心苷轻度中毒可给:
a、葡萄糖酸钙b、氯化钾 c、呋塞米 d、硫酸镁 e、阿托品
二、简答题
1 影响心功能的主要因素有哪些,CHF时它们发生哪些变化?
2 试述抗慢性心功能不全药物的分类,代表药。
3 影响神经内分泌的抗心衰药有几类,代表药,并简述其作用。
第二十五章 抗心绞痛药
一、单项选择题:(以下每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1、关于硝酸甘油的叙述错误的是:
a、扩张静脉血管,降低心脏前负荷 b、扩张动脉血管,降低心脏后负荷
c、减慢心率,减弱心肌收缩力而减少心脏作功 d、加快心率,增加心肌收缩力
e、减少心室容积,降低心室壁张力
2、有关硝酸异山梨酯的描述正确的是:
a、抗心绞痛作用强于硝酸甘油 b、抗心绞痛作用弱于硝酸甘油
c、作用持续时间短于硝酸甘油 d、起效快于硝酸甘油
e、其代谢物无抗心绞痛作用
3、普萘洛尔禁用于哪种病症:
a、阵发性室上性心动过速 b、原发性高血压 c、稳定型心绞痛
d、变异型心绞痛 e、甲状腺功能亢进
4、变异型心绞痛最好选用:
a、普萘洛尔 b、硝苯地平 c、硝酸甘油 d、硝酸异山梨酯 e、洛伐他汀
5、硝酸甘油没有的不良反应是:
a、头痛 b、升高眼内压 c、升高颅内压 d、心率过快 e、心率过慢
6、下列哪项不是硝酸甘油的禁忌症
a、变异型心绞痛 b、颅脑外伤 c、青光眼 d、严重低血压 e、缩窄性心包炎
二、每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、硝酸甘油的抗心绞痛作用
a、扩张静脉血管,降低心脏负荷
b、扩张冠状动脉和铡侧支血管,促进侧支血管开放,增加缺区的血流量
c、降低左心室舒张末期内压,减轻心内膜下血管所受的挤压,增加心内膜下缺血区血流量
d、扩张动脉血管,降低外周阻力,降低心脏后负荷
e、减弱心肌收缩力,减少心输出量而降低心肌耗氧量
2、普萘洛尔抗心绞痛机制为
a、减慢心率,减少耗氧量
b、减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧量
c、扩张外周血管,降低心脏后负荷,减少作功,降低心肌耗氧
d、扩张冠状动脉,增加冠状动脉流量,增加心肌供血供氧
e、延长心舒张期,促进血液从心外膜流向心内膜缺血区
3、硝酸甘油和普萘洛尔合用治疗心绞痛
a、两药都降低心肌耗氧量,合用后可产生协同抗心绞痛作用
b、两药都可扩张冠状动脉,合用后可明显增加冠状动脉流量
c、硝酸甘油加快心率和加强心肌收缩力可被普萘洛尔取消
d、普萘洛尔收缩处周血管可被硝酸甘油取消
e、普萘洛尔使射血时间延长,心室容积增大可被硝酸甘油取消
二、简答题
1 比较普萘洛尔及硝酸酯类药物合用治疗心绞痛的优点是什么?
2 钙拮抗药和β受体阻断药治疗心绞痛的机制是什么?
第二十六章 调血脂药与抗动脉粥样硬化药
一、选择题
[A型题]
1氯贝丁酯的不良反应中哪一项是错误的( )
a皮肤潮红 b皮疹、脱发C视力模糊 d血象异常 e腹胀、腹泻
[C型题]
2具有降血脂作用的药物是( )
3兼有抗氧化作用的降血脂药物是( )
a普罗布考 b烟酸 c是a是b d非a非b
[X型题]
4考来烯胺降血脂的作用是( )
a与胆酸络合而中断胆酸的肝肠循环 b增加胆固醇向胆酸转化
c影响胆固醇的吸收 d减少胞内cAMP含量 e增加胞内cAMP含量
二、填空题
新的苯氧酸类调血脂药有 、 、 、 。
三、简答题
1、试述HMG-CoA还原酶抑制剂的作用、用途及主要不良反应及防治.
2、抗动脉粥样硬化药的分类及主要代表药有哪些?
第二十七章 抗高血压药
一、选择题
[A型题]
1具有中枢降压作用的药物是( )
a肼屈嗪 b胍乙啶 c二氮嗪 d吡那地尔 e可乐定
[B型题]
2激动延髓I1-咪唑啉受体的降压药是( )
3遇光易破坏,应用前需新鲜配制并避光的降压药是( )
a肼屈嗪 b利血平 c可乐定 d二氮嗪 e硝普钠
[C型题]
4高血压伴有血脂异常者,宜选用( )
5高血压伴有心衰者宜选用( )
a双氢氯噻嗪 b普萘洛尔c是A是b d非a非b
6源于植物的中草药钙拮抗药是( )
7通过阻Ca2+通道而降低胞内Ca2+的药物是( )
a粉防己碱 b维拉帕米 c是a是b d非a非b
[X型题]
8长期大量应用噻嗪类利尿药可引起下列哪些不良反应( )
A增加血中总胆固醇 B增加甘油三酯及低密度脂蛋白-胆固醇含量
C高尿酸血症及血浆肾素活性增加 D降低糖耐量
E增加血钾浓度
二、填空题
拉贝洛尔通过阻断 、 及 受体而发挥降压效。
三、名词解释:
个体化治疗方案(individualized therapy)
四、简答题
1. 试述抗高血压药物的分类。
2. 抗高血压药物首选药的优缺点,临床应用评价。
3. 如何合理应用抗高血压药物。
4. 直接扩张血管的降压药有哪些不良反应?如何克服?
第二十八章 利尿药及脱水药
一、选择题
[A型题]
1、关于呋噻米的论述,错误的是:
a、排钠效价比氢氯噻嗪高
b、促进前列腺素释放
c、可引起低氯性碱血症
d、增加肾血流量
e、反复给药不易引起蓄积中毒
2、排钠效价最高的是
a、氢氯噻嗪 b、苄氟噻嗪 c、氢氟噻嗪 d、环戊噻嗪 e、氯噻酮
3、关于呋噻米不良反应的论述错误的是:
a、低血钾 b、高尿酸血症 c、高血钙 d、耳毒性 e、碱血症
4、关于呋噻米的药理作用特点中,叙述错误的是:
a、抑制髓袢升支对钠、氯离子的重吸收
b、影响尿的浓缩功能
c、肾小球滤过率降低时无利尿作用
d、肾小球滤过率降低时仍有利尿作用
e、增加肾髓质的血流量
5、伴有糖尿病的水肿病人,不宜选用哪一种利尿药:
a、氢氯噻嗪 b、氨苯蝶啶 c、呋噻米 d、乙酰唑胺 e、螺内酯
6、关于利尿药的作用部位,叙述错误的是:
a、呋噻米作用于髓袢升支粗段的髓质部和远曲小管近端
b、氢氯噻嗪作用于髓袢升支粗段的皮质部
c、布美他尼作用于髓袢升支粗段的皮质部与髓质部
d、氨苯蝶啶作用于远曲小管
e、乙酰唑胺作用于近曲小管
7、不属于呋噻米适应症的是:
a、充血性心力衰竭 b、急性肺水肿 c、低血钙症d、肾性水肿 e、急性肾功能衰竭
8、噻嗪类利尿药作用的描述,错误的是:
a、有降压作用 b、影响尿的稀释功能,但不影响尿的浓缩功能
c、有抗尿崩症作用 d、使尿酸盐排除增加 e、使远曲小管Na+—K+交换增多
9、关于呋噻米的叙述,错误的是:
a、是最强的利尿药之一 b、抑制髓袢升支对Cl—的重吸收
c、可引起代谢性酸中毒 d、过量可致低血容量休克 e、忌与利尿酸合用
10、主要作用在肾髓袢升支粗段的髓质部和皮质部的利尿药是:
a、甘露醇 b、氢氯噻嗪 c、呋噻米 d、乙酰唑胺 e、螺内酯
11、噻嗪类利尿药的作用部位是:
a、 曲小管 b、髓袢升支粗段髓质部 c、髓袢升支粗段皮质部及远曲小管近段
d、远曲小管 e、集合管
12、排钠效能最高的利尿药是( )
a氢氯噻嗪 b阿米洛利 c呋塞米 d环戊氯噻嗪 e苄氟噻嗪
[C型题]
13主要抑制髓袢升支K+-Na+-2Cl-共同转运系统的药物是( )
14通过抗醛固酮而抑制远曲小管Na+-K+交换的药物是( )
a氨苯蝶啶b螺内酯c是a是b d非a非b
[X型题]
15高效利尿药的不良反应包括( )
a水及电解质紊乱 b胃肠道反应 c高尿酸、高氮质血症 d耳毒性 e贫血
二、填空题
甘露醇常用于治疗 、 ,预防 。
三、简答题
1. 高效、中效、低效利尿药的主要作用部位和作用机制,及其对尿电解质排泄的影响.
2.高效、中效、低效利尿药的主要不良反应.
第二十九章 作用于血液和造血器官的药物
一、选择题
[A型题]
1、口服下列那种物质有利于铁剂的吸收:
a、维生素C b、牛奶 c、茶 d、咖啡 e、氢氧化铝
2、缺铁性贫血的患者可服用哪个药物进行治疗:
a、叶酸
b、维生素b12
c、硫酸亚铁
d、华法林
e、肝素
3、口服铁剂的主要不良反应是:
a、体位性低血压 b、休克 c、胃肠道刺激 d、过敏 e、出血
4、叶酸可用于治疗下例哪种疾病:
a、缺铁性贫血 b、巨幼红细胞性贫血 c、再生障碍性贫血 d、脑出血 e、高血压
5、对甲氧苄啶所致巨幼红细胞性贫血可用哪个药物治疗:
a、叶酸 b、维生素B12 c、铁剂 d、甲酰四氢叶酸钙 e、尿激酶
6、大剂量叶酸可冶疗:
a、维生素B12缺乏所致恶性贫血 b、缺铁性贫血 c、再生障碍性贫血
d、恶性肿瘤 e、失血性贫血
7、维生素K属于哪一类药物:
a、抗凝血药 b、促凝血药 c、抗高血压药 d、纤维蛋白溶解药
e、血容量扩充药
8、双香豆素类过量引起的出血可用哪个药物解救:
a、肝素 b、枸橼酸钠 c、维生素K d、尿激酶 e、维生素B12
9、氨甲环酸的作用机制是:
a、竞争性阻止纤维蛋白溶解酶 b、促进血小板聚集 c、促进凝血酶原合成
d、抑制二氢叶酸合成酶 e、减少血栓素的生成
10、维生素k的作用机制是:
a、抑制抗凝血酶 ATIII b、促进血小板聚集 c、抑制纤溶酶
d、作为羧化酶的辅酶参与凝血因子的合成 e、竞争性对抗纤溶酶原激活因子
11、肝素过量引起的自发性出血可选用的药物是:
a、右旋糖 b、阿司匹林 c、鱼精蛋白 d、垂体后叶素e、维素k
12、下列对于肝素的叙述哪项是错误的:
a、可用于体内抗凝 b、不能用于体外抗凝 c、为带正电荷的大分子物质
d、可静脉注射 e、口服无效
13、肝素在临床上不能用于治疗:
a、心肌梗塞 b、肺栓塞c、弥散性血管内凝血症的高凝期
d、脑出血 e、脑梗塞
14、可减弱香豆素类抗凝作用的药物是:
a、阿司匹林 b、四环素 c、苯巴比妥 d、可乐定 e、乙酰胆碱
15、体内体外均有抗凝作用的药物是:
a、尿激酶 b、华法林 c、肝素 d、双香豆素 e、链激酶
二、名词解释:
肝素(heparin)
鱼精蛋白 (protamin)
低分子量肝素(low molacular weight heparin)
三、简答题
1.抗凝血作用机制,低分子量肝素的优点.
2.阿司匹林、噻氯匹定的抗血小板作用机制.
3. 铁制剂、叶酸类药物的药理作用和临床应用.
第三十章 作用于呼吸系统的药物
一、选择题
[A型题]
1、 下列叙述不正确的是:
a、祛痰药可以使痰液变稀或溶解,使痰易于咳出
b、祛痰药可以作为镇咳药的辅助药使用
c、祛痰药促进痰液的排出,可以减少呼吸道粘膜的刺激性,具有间接的镇咳平喘作用
d、祛痰药促进支气管腺体分泌,有控制继发性感染的作用
e、祛痰药有弱的防腐消毒作用,可减轻痰液恶臭
2、 下列叙述不正确的是:
a、乙酰半胱氨酸应用电塑料或玻璃制成的容器保存
b、乙酰半胱氨酸不宜与青霉素混合使用
c、乙酰半胱氨酸可与异丙肾上腺素合用,避免支气管痉挛
d、乙酰半胱氨酸常与nahco3混合使用
e、乙酰半胱氨酸可引起转氨酶升高
3、能够激动骨骼肌上b2受体产生肌肉震颤的平喘药有:
a、沙丁胺醇 b、特布他林 c、麻黄碱 d、去甲肾上腺素 e、克仑特罗
4、具有利尿作用的药物是:
a、异丙托溴铵 b、特布他林 c、麻黄碱 d、去甲肾上腺素 e、氨茶碱
5、对哮喘发作无效的药物是:
a、沙丁胺醇 b、异丙托溴胺 c、麻黄碱 d、丙酸倍氯米松 e、色甘酸钠
6、抑制前列腺素、白三烯生成的药物是:
a、沙丁胺醇 b、异丙托溴胺 c、麻黄碱 d、丙酸倍氯米松 e、色甘酸钠
7、氨茶碱的平喘机制是:
a、抑制细胞内钙释放 b、激活磷酸二酯酶 c、抑制磷酯酶A2
d、激活腺苷酸环化酶 e、抑制鸟苷酸环化酶
8、糖皮质激素治疗哮喘的主要机制是:
a、提高中枢神经系统兴奋性 b、激动支气管平滑肌上b2受体
c、抗炎、抗过敏作用 d、激活腺苷酸环化酶 e、阻断M受体
9、对于哮喘持续状态应选用:
a、静滴氢化可的松 b、口服麻黄碱 c、气雾吸入色甘酸钠 d、口服倍布他林
e、气雾吸入丙酸倍氯米松
10、甘酸钠预防哮喘发作的主要机制是:
a、直接松弛支气管平滑肌 b、稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放 c、阻断腺苷受体
d、促进儿茶酚胺释放 e、激动b受体
11﹑丙酸倍氯米松治疗哮喘时的主要优点是:
a、抗喘作用强 b、不抑制肾上腺皮质功能 c、起效迅速
d、局部抗炎作用强 e、以上均不是
12、伴有冠心病的支气管哮喘发作者宜选用:
a、异丙肾上腺素 b、沙丁胺醇 c、色甘酸钠 d、地塞米松 e、氨茶碱
13、预防过敏性哮喘最好选用:
a、麻黄碱 b、氨茶碱 c、色甘酸钠 d、沙丁胺醇 e、肾上腺素
14、能够用于心源性哮喘的药物有:
a、沙丁胺醇 b、氨茶碱 c、麻黄碱 d、去甲肾上腺素 e、克仑特罗
15氨茶碱的平喘机制是( )
a促儿茶酚胺释放及阻断腺苷受体 b抑制腺苷酸环化酶c激活磷酸二酯酶
d抑制磷酸二酯酶 e激活鸟苷酸环化酶
[B型题]
12预防支气管哮喘发作的首选药物是( )
13非成瘾性中枢性镇咳药是( )
a可待因 b麻黄碱 c异丙肾上腺素 d喷托维林 e氢化可的松
[C型题]
14引起心律失常的平喘药( )
15过量时引起中枢兴奋、惊厥的平喘药( )
a异丙肾上腺素 b氨茶碱 c是a是b d 非a非b
[X型题]
16肾上腺素受体激动药平喘作用的特点是( )
a兴奋支气管平滑肌β2受体 b激活腺苷酸环化酶,使cAMP增加
c抑制肥大细胞释放过敏物质 d抑制过敏性炎症反应
e预防过敏性哮喘发作
二、填空题
苯丙哌林是 镇咳药,既能抑制 又能抑制 反射,并对平滑肌具有 作用。
二、名词解释:
平喘药(antiasthmatic drugs)镇咳药(antitussives)祛痰药(expectorants)
二、简答题
平喘药的分类、代表药及其抗哮喘的机制。
第三十一章 作用于消化系统的药物
一、选择题
[A型题]
1、不属于抗消化性溃疡药的是:
a、乳酶生 b、三硅酸镁 c、西咪替丁 d、哌仑西平 e、雷尼替丁
2、下列关于氢氧化铝的叙述不正确的是:
a、抗胃酸作用较强,生效较慢 b、口服后生成的AlCl3 有收敛作用 c、久用可引起便秘
d、与三硅酸镁合用作用增强 e、不影响四环素、铁制剂吸收
3、下列关于碳酸氢钠不正确的应用是
a、促进阿斯匹林在胃中的吸收 b、较少用于中和胃酸 c、促进苯巴比妥从尿中排泄
d、增强庆大霉素的抗菌作用 e、碱化尿液防止磺胺类药析出结晶
4、西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是
a、阻断M 受体 b、保护胃粘膜 c、阻断H1 受体 d、促进PGE2合成 e、阻断H 2受体
5、哪种情况不可以用甲氧氯普胺止吐:
a、放疗所致呕吐 b、给予顺铂所致呕吐 c、晕车所致呕吐
d、胃肠功能失调所致呕吐 e、大手术后所致恶心呕吐症状
6、奥美拉唑属于( )
a H+,K+-ATP酶抑制剂 b H2受体阻断药 c M受体阻断药 d胃泌素受体阻断药 e以上都不对
[C型题]
7具有强大的细胞保护作用,用于胃、十二指肠溃疡的药物是( )
8阻断外周多巴胺受体产生止吐作用的药物是( )
a多潘立酮 b米索前列醇 c是a是b d非a非b
[X型题]
9奥美拉挫的作用特点是( )
a抑制H+泵功能 b抑制基础胃酸分泌 c缓解溃疡疼痛
d可降低幽门螺菌数量 e是一高效抗消化性溃疡药物
二、填空题
容积性泻药包括 、 、 。
三、简答题
1. 奥美拉唑的作用与作用机制。
2. 比较各类抗酸药的优缺点。
3. 列举胃粘膜保护药及M1胆碱受体阻断药各一例,分别说明其作用与用途。
第三十二章 子宫平滑肌兴奋药和抑制药
一、选择题
[A型题]
1缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是( )
a小剂量即可引起强直收缩 b子宫肌对药物敏感性与体内性激素水平无关
c小剂量引起子宫底节律性收缩、子宫颈松弛 d妊娠早期对药物敏感性增高
e收缩血管、升高血压
[C型题]
2用于催产、引产的是( )
3用于产后止血的是( )
a缩宫素 b麦角新碱 c是a是b d非a非b
[X型题]
4关于子宫平滑肌抑制药的描述正确的是( )
a又称为抗分娩药 b对子宫平滑肌具有抑制作用
c仅催产素拮抗药具有治疗价值 dβ2受体激动药有治疗价值
e对非妊娠及妊娠子宫都有抑制作用
二、填空题
催产素可用于 、 和 。
三 、简答题
1.缩宫素的作用特点及临床用途有哪些?
2.麦角新碱和缩宫素对子宫的药理作用有何不同?
3缩宫素的作用特点及临床用途有哪些?
第三十三章 性激素类药及避孕药
一、选择题
[A型题]
1.关于同化激素下列哪一项描述是错误的:
a.同化作用强,男性化作用弱 b.雄激素样作用较弱
c.无水钠潴留作用 d.可引起钙、磷、钾和水的潴留
e.促进蛋白质合成
2.由卵巢成熟滤泡分泌的雌激素是:
a. 雌三醇 b.己烯雌酚 c.炔雌醇 d.雌二醇 e.戊酸雌二醇
3.长效口服避孕药是:
a.复方炔诺酮 b.甲地孕酮 c.复方甲基炔诺酮甲片
d.复方氯地孕酮 e.炔诺酮
4.回乳宜选用:
a.炔诺酮 b.黄体酮 c.己烯雌酚 d.甲基睾酮 e.苯丙酸诺龙
5.关于氯米芬的叙述是正确的:
a.抑制卵巢雌激素合成,发挥抗雌激素作用 b.可用于卵巢囊肿的治疗
c. 主要用于不孕症的治疗 d.阻断下丘脑的雌激素受体,从而增强雌二醇的负反馈性抑制
e.激动下丘脑的雌激素受体,从而消除雌二醇的负反馈性抑制
6.主要抑制排卵的短效口服避孕药是:
a.苯丙酸诺龙 b.丙酸睾丸素 c.复方炔诺酮 d.炔诺酮 e.炔雌醇
7.每月服用1次有效的避孕药是:
a.复方炔诺孕酮甲片 b.口服避孕药片1号 c.探亲避孕1号片 d.53号避孕片
e.复方炔诺孕酮乙片
8.卵巢功能不全和闭经宜选用:
a.黄体酮 b.甲基睾丸酮 c.氯米芬 d.已烯雌酚 e.双醋炔诺醇
9.治疗前列腺癌宜选用:
a.苯丙酸诺龙 b.丙酸睾丸素 c.双醋炔诺醇 d.炔雌醇 e.氯米芬
10.大剂量雌激素的适应证是:
a.卵巢功能不全和闭经 b.绝经期综合征 c.前列腺癌 d.功能性子宫出血
e.痤疮
11.大剂量孕激素的适应证是:
a.痛经 b.子宫内膜异位症 c.子宫内膜腺癌 d.功能性子宫出血
e.先兆流产和习惯性流产
12.乙烯雌酚可用于:
a. 探亲避孕 b.先兆流产 c.绝经期综合征 d. 再生障碍性贫血 e. 老年性骨质疏松
13.苯丙酸诺龙禁用于:
a.老年性骨质疏松 b. 术后恢复期 c.严重高血压 d.骨折长期不愈合e.严重烧伤
14.孕激素类药物可用于:
a.晚期乳腺癌 b.先兆流产 c.绝经期综合征 d.老年性阴道炎 e.乳房胀痛
15.雌激素类药和孕激素类药,可用于:
a.前列腺癌 b.绝经期综合征 c.乳房胀痛 d.晚期乳腺癌e.痤疮
16.睾丸功能不全宜选用:
a.雌激素 b.孕激素 c.雄激素 d.同化激素 e.甲状腺激素
17.主要抑制排卵的避孕药是:
a.甲基睾丸素 b.雌激素与孕激素复方制剂 c.大剂量炔诺酮
d.已烯雌酚 e.前列腺素
18.抗着床避孕药是:
a.复方氯地孕酮 b.大剂量雌激素 c.炔雌醇 d.大剂量甲地孕酮
e.以上都不是
19.抗着床避孕药的主要优点:
a.不受月经周期的限制 b.每月只需服用1次 c.可替代抑制排卵的避孕
d.同居14天以内服用1片即可 e.以上都不是
20.关于探亲避孕药的服药时间,下列哪项是正确的:
a.必须在排卵前 b.必须在排卵后 c.必须在排卵期间
d.月经周期的任何一天 e.必须在月经来潮的第5天
21.复方炔诺酮片的主要避孕作用机制是:
a.通过负反馈机制抑制排卵 b.抑制子宫内膜的正常增殖,不利于受精卵着床
c.使子宫颈粘液变稠,精子不易进入子宫腔
d.抑制子宫和输卵管活动,改变受精卵运行速度 e.抑制卵巢黄体分泌激素
22.老年性骨质疏松选用:
a. 黄体酮 b.炔诺酮 c.前列腺素 d.糖皮质激素 e.苯丙酸诺龙
23.不属于女用避孕药的是:
a.复方炔诺酮片 b.甲地孕酮片 c.炔诺酮片 d.53号避孕片 e.棉酚
24.有关孕激素的作用错误的描述是:
a.可降低子宫对缩宫素的敏感性 b.与雌激素一起促使乳腺腺泡发育
c.抑制lh分泌 d.有抗利尿作用
二、名词解释:
雌激素 (estrogen)
孕激素 (progestogen)
雄激素 (androgen)
三 、简答题
雌激素类药物的药理作用及临床用途。
第三十四章 肾上腺皮质激素类药物
一、选择题
[A型题]
1.糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于:
a.具强大抗炎作用,促进炎症消散 b.抑制肉芽组织生长,防止粘连和疤痕
c.促进炎症区的血管收缩,降低其通透性 d.稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放
e.抑制花生四烯酸释放,使炎症介质pg合成减少
2.主要合成和分泌糖皮质激素的部位是:
a.垂体前叶 b.下丘脑 c.束状带 d.球状带 e.网状带
3.糖皮质激素增加下列哪种物质的合成:
a.脂皮素
b.白三烯
c.前列腺素
d.血小板活化因子
e.磷脂酶a2
4.糖皮质激素不适用于下列哪种疾病的治疗:
a.严重哮喘 b.过敏性休克 c.血管神经性水肿 d.感染中毒性休克 e.结核病伴有高血压
5.下列哪种情况禁用糖皮质激素:
a.虹膜炎b.角膜炎 c.视网膜炎d.角膜溃疡e.视神经炎
6.糖皮质激素一般剂量长期疗法用于:
a.垂体前叶功能减退 b.阿狄森病c.肾上腺皮质全切除术后
d.中心性视网膜炎 e.败血症
7.中毒性菌痢合用糖皮质激素目的是:
a.减轻腹泻 b.减轻腹痛 c.提高机体对内毒素的耐受
d.中和内毒素e.提高抗生素的抗菌作用
8.糖皮质激素抗炎作用的基本机制是:
a.减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应
b.抑制毛细血管和纤维母细胞的增生
c.稳定溶酶体膜 d.增加肥大细胞颗粒的稳定性
e.影响了参与炎症的一些基因转录
9.活化的糖皮质激素—糖皮质激素受体复合物进入核内,与靶细胞的基因的启动子序列的何种成分相结合:
a.介质蛋白 b.转录因子 c.糖皮质激素反应成分
d.热休克蛋白 e.一氧化氮合成酶
10.糖皮质激素治疗慢性炎症是由于:
a.降低毛细管通透性 b.减轻渗出、水肿
c.减少前列腺索的释放 d.抑制肉牙组织增生,防止粘连及瘢痕形成
e.抑制NO的生成
11.水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是:
a.可的松 b.泼尼松 c.泼尼松龙 d.甲泼尼龙 e. 地塞米松
12.糖皮质激素对血液和造血系统的主要作用是:
a.使红细胞增加 b.使中性粒细胞增加 c.使血小板增加
d.刺激骨髓造血功能 e.提高纤维蛋白原浓度
13.糖尿病患者应慎用:
a.青霉素 b.速尿 c.糖皮质激素 d.奥美拉唑 e.硫糖铝
14.长期大量应用糖皮质激素的副作用是:
a.骨质疏松 b.粒细胞减少症 c.血小板减少症 d.过敏性紫瘫 e.枯草热
15.糖皮质激素大剂量突击疗法适用于:
a. 感染中毒性休克 b.肾病综合征 c.结缔组织病 d.恶性淋巴瘤 e.顽固性支气管哮喘
16.糖皮质激素小剂量替代疗法用于:
a.再生障碍性贫血 b.粒细胞减少症 c. 血小板减少症 d.阿狄森病 e.结缔组织病
17.糖皮质激素隔日疗法的给药时间是:
a.隔日中午 b.隔日下午 c.隔日晚上 d.隔日午夜e.隔日早晨
二、名词解释:
医源性肾上腺皮质功能亢进症
医源性肾上腺皮质功能不全
替代疗法
隔日疗法
允许作用
反跳现象
肾上腺皮质激素(adrenocortical hormones)
糖皮质激素(glucocorticoids)
盐皮质激素(mineralocorticoids)
醛固酮(aldosterone)
去氧皮质酮(desoxycorticosterone)
糖皮质激素受体(glucocortic, oid receptor)
二、简答题
1. 简述糖皮质激素的药理作用。
2. 试述糖皮质激素的抗炎作用机制。
第三十五章 甲状腺素和抗甲状腺药
一、选择题
[A型题]
1.甲状腺激素在体内的合成和储存的部位是在
a.血液中进行 b.甲状腺球蛋白进行 c.腺泡腔内进行d.腺泡上皮细胞上进行
e.腺泡上皮细胞内进行
2.治疗粘液性水肿的药物是
a.甲基硫氧嘧啶 b.甲硫咪唑 c.碘制剂 d.甲状腺素 e.甲亢平
3.大剂量碘制剂不能单独长期用于治疗甲亢是因为
a.为合成甲状腺素提供原料 b.失去抑制合成激素的效应 c.使t4转化为t3加重甲亢
d.使腺体增生肿大 e.引起甲状腺危象
4.丙基硫氧嘧啶的作用机制是
a.抑制甲状腺的分泌 b.抑制甲状腺摄碘 c.抑制甲状腺激素的生物合成
d.抑制甲状腺激素的释放 e.破坏甲状腺组织
5. 下列哪一种情况慎用碘制剂
a.甲亢危象 b.甲亢病人术前准备 c.单纯性甲状腺肿 d.孕妇 e.粒细胞缺乏
6.硫脲类的严重不良反应是
a.粒细胞缺乏 b.药热,药疹 c.甲状腺肿大 d.突眼加重 e.甲状腺素缺乏
7.宜选用大剂量碘制剂治疗的疾病是
a.弥漫性甲状腺肿 b.结节性甲状腺肿 c.粘液性水肿 d.轻症甲亢内科治疗
e.甲状腺危象
8.甲状腺素主要作用机制是
a.调控核内t3受体中介的基因表达 b.作用于甲状腺细胞膜受体
c.作用于线粒体受体 d.作用于胞浆受体 e.以上都不对
9.能抑制T4转化为T3
a.甲基硫氧嘧啶 b.他巴唑 c.甲亢平 d.碘制剂 e.丙基硫氧嘧啶
10.甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用
a.小剂量碘剂 b.大剂量碘剂 c.甲状腺素 d.甲硫咪唑 e.以上都不是
11关于三碘甲状腺原氨酸的正确描述是
a.生物利用度高,作用快而强 b.与血浆蛋白结合率达99%
c.t1/2为3小时 d.不通过胎盘屏障 e. 用于甲亢内科治疗
12.小剂量碘主要用于:
a.呆小病 b.粘液性水肿 c.单纯性甲状腺肿
d.抑制甲状腺素的释放e.甲状腺功能检查
13. 大剂量碘产生抗甲状腺作用的主要原因是:
a.抑制甲状腺激素的合成 b.使腺泡上皮破坏、萎缩
c.抑制免疫球蛋白的生成 d.抑制甲状腺素的释放
e.抑制碘泵
14.大剂量碘抑制甲状腺素释放的酶是:
a.多巴胺β羟化酶 b.琥珀酸脱氢酶
c.蛋白水解酶 d.甲状腺过氧化物酶
e.二氢叶酸合成酶
15.硫脲类药物用于:
a.糖尿病 b.精神病 c.高血压 d.甲亢 e.哮喘
16.硫脲类药物的基本作用是:
a.抑制碘泵 b.抑制Na+—K+泵 c.抑制甲状腺过氧化物酶
d.抑制甲状腺蛋白水解酶 e.阻断甲状腺激素受体
17.需在体内转化成甲巯咪唑而发挥抗甲状腺药作用的是:
a.甲硫氧嘧啶 b.丙硫氧嘧啶 c.他巴唑
d.卡比马唑 e.格列本脲
18.下列哪种疾病使用碘制剂治疗?
a.尿崩症 b.甲状腺功能亢进 c.糖尿病
d.活动性肺结核 e.甲状腺危象
19.甲状腺危象的治疗主要采用:
a.大剂量碘剂 b.小剂量碘剂 c.大剂量硫脲类药物
d.普萘洛尔 e.甲状腺素
20.甲状腺激素主要作用于:
a.核内T4受体 b.核内T3受体 c.核内T3、T4受体
d.膜上受体 e.线粒体受体
21.治疗呆小病的主要药物是:
a.他巴唑 b.卡比马唑 c.丙硫氧嘧啶 d.甲状腺素e.小剂量碘剂
22.治疗粘液性水肿的主要药物:
a.他巴唑 b.丙硫氧嘧啶 c.甲状腺素 d.小剂量碘剂 e.卡比马唑
23.丙硫氧嘧啶治疗甲亢的严重不良反应是:
a.瘙痒 b.药疹 c.粒细胞缺乏症 d.关节痛 e.咽痛、喉水肿
24. 孕妇及乳母应慎用碘剂的原因是:
a.引起新生儿甲状腺肿 b.引起畸胎 c.引起粒细胞减少 d 引起碘中毒 e.引起甲亢
25.碘化物不能单独用于甲亢内科治疗的原因是:
a.使甲状腺组织退化 b.使腺体增大、肥大 c.使甲状腺功能减退
d.使甲状腺功能亢进 e.失去抑制激素合成的效应
26.能抑制外周组织的T4转变成T3的抗甲状腺药是:
a.甲硫氧嘧啶 b.丙硫氧嘧啶 c.他巴唑 d.卡比马唑 e.大剂量碘剂
27.下列哪种疾病禁用甲状腺激素?
a.克汀病 b.呆小病 c.甲状腺危象 d.粘液性水肿 e. 单纯性甲状腺肿
28.硫脲类基本作用是
a.直接作用于甲状腺组织,使之萎缩、坏死
b 抑制下丘脑—垂体—甲状腺轴,使T3、T4合成下降
c.抑制甲状腺球蛋白水解酶
d.抑制碘泵,使碘化物摄取人甲状腺细胞受阻
e.抑制过氧化物酶,使T3、T4合成受抑
29.丙基硫氧嘧啶:
a.在重症甲状腺功能亢进和甲状腺危象时为首选药
b.长期应用反馈抑制TSH分泌
c.可抑制外周组织的T3转化为T4
d.使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白升高
e.抗甲状腺作用快而强
30.硫氧嘧啶类严重不良反应是;
a. 骨质疏松 b.肝功能受损 c.高血压 d.粒细胞缺乏 e.低血糖
31.在下列关于硫脲类抗甲状腺药的不良反应的叙述中,哪一项是不正确的?
a. 粒细胞缺乏 b.药热、药疹 c.乏力,咽痛 d.甲状腺肿大
e.肾功能减退
32.甲亢病人术前服用丙基硫氧嘧啶,为有利于手术进行,应如何处理?
a. 停服硫脲类药物 b.减量加服甲状腺素 c.停药改用甲巯眯唑
d.加服大剂量碘剂 e.加用放射性碘
33.下列何种病例宜选用大剂量碘制剂?
a.弥漫性甲状腺肿 b.结节性甲状腺肿 c.黏液性水肿
d.轻症甲状腺功能亢进内科治疗 e.甲状腺功能亢进症手术前准备
34.甲状腺素对以下何种疾病应及早治疗:
a.黏液性水肿 b.单纯性甲状腺肿 c.呆小症 d.结节性甲状腺肿
e.甲状腺功能亢进
35.甲状腺激素过多所没有的作用是:
a.提高机体基础代谢率 b.增加糖原分解和糖异生
c.促进蛋白质合成大于蛋白质分解 d.增加脂肪分解代谢大于合成代谢
e.增加组织氧化
36.甲状腺激素对生长发育最重要的影响是:
a.对骨骼系统的影响 b.对内分泌系统的影响
c.对神经系统的影响 d.对生殖系统的影响
e.对心血管系统的影响
37.以下何种说法正确;
a. 甲基硫氧嘧啶转化为甲巯咪唑发挥作用
b.丙基硫氧嘧啶转化为甲巯咪唑发挥作用
c.卡比马唑转化为甲巯咪唑发挥作用
d.甲巯咪唑转化为卡比马唑发挥作用
e.甲基硫氧嘧啶转化为卡比马唑发挥作用
38.除能控制甲亢症状外,对病因也有一定治疗作用的是:
a.大剂量碘 b.小剂量碘 c.放射性131I d.硫脲类 e.普萘洛尔
39.碘及碘化物作用及应用:
a.大剂量发挥抗甲状腺作用,但起效慢
b.大剂量给药后抗甲状腺作用持久,可用于甲状腺功能亢进内科治疗
c.抗甲状腺作用快而强,10—15d达最大效应,但不可用于甲状腺功能亢进内科治疗
d.小剂量发挥抗甲状腺作用,但起效慢
e.作用快、强、久,可用于甲状腺功能亢进内科治疗
40.关于碘下列说法不正确的是:
a.小剂量碘参与甲状腺激素合成b.大剂量碘抑制甲状腺激素合成
c.长期大量应用可诱发甲亢 d.大剂量碘可治疗单纯性甲状腺肿
e.大剂量碘抗甲状腺作用快而强
41.大剂量碘抗甲状腺作用达最大效应的时间是:
a.1~2天 b.l0~l5天 c.1个月 d.3个月 e.半年
二、名词解释:
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)
三、简答题
1 对甲亢患者手术前为什么要服用卢戈氏液。
2 他巴唑的作用机制。
第三十六章 胰岛素及口服降糖药
一、选择题
<, FONT ize="2" s,> , ;[A型题],
1.下列胰岛素耐受常见诱因叙述不正确的是:
a.感染 b.创伤c.手术d.情绪激动e.乳酸性酸中毒
2.促进胰岛释放胰岛素的药物是:
a.格列本脲 b.二甲双胍c.阿卡波糖 d.罗格列酮 e.苯乙双胍
3.胰岛素的下列制剂的作用时间哪个是不正确的:
a.正规胰岛素是短效的 b.精蛋白锌胰岛素是长效的
c.低精蛋白锌胰岛素是中效的 d.结晶锌胰岛素是短效的
e.以上都不对
4.可造成乳酸血症的降血糖药是:
a.胰岛素b.氯磺丙脲 c.甲苯磺丁脲d.优降糖e.苯乙双胍
5.糖尿病酮症酸中毒时宜选用:
a. 精蛋白锌胰岛素 b.低精蛋白锌胰岛素c.珠蛋白锌胰岛素
d.氯磺丙脲e.大剂量胰岛素
6.糖尿病酮症酸中毒病人宜选用大剂量胰岛素的原因是:
a.慢性耐受性 b.产生抗胰岛素受体抗体
c.靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常 d.胰岛素受体数量减少
e.血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用
7.老年糖尿病病人不宜用:
a.格列齐特 b.氯磺丙脲 c.甲苯磺丁脲 d.甲福明 e.苯乙福明
8.胰岛素的药理作用不包括:
a.降低血糖 b.抑制脂肪分解 c.促进蛋白质合成
d.促进糖原异生 e.促进k+进入细胞
9.有严重肝病的糖尿病病人禁用的降血糖药物:
a.正规胰岛素 b.阿卡波糖 c.氯磺丙脲 d.甲苯磺丁脲 e.结晶锌胰岛素
10.可用于尿崩症的降血糖药是:
a.格列本脲 b.甲苯磺丁脲 c.格列齐特 d.氯磺丙脲 e.格列吡嗪
11.关于胰岛素下列叙述不正确的是:
a.口服有效 b.主要在肝肾脏灭活 c.酸性蛋白质 d.精蛋白锌胰岛素为长效胰岛素
e.长效胰岛素不能静滴给药
12.下列属于长效胰岛素的是:
a.正规胰岛素 b.低精蛋白锌胰岛素 c.珠蛋白锌胰岛素 d.精蛋白锌胰岛素
e.以上都不是
13.治疗尿崩症的降血糖药是:
a.甲苯磺丁脲 b.格列吡嗪 c.氯磺丙脲 d.格列齐特 e.格列美脲
14.糖尿病病人合并重度感染宜用大剂量胰岛素的理由是:
a.血中抗胰岛素物质增多b.血中大量游离脂肪妨碍葡萄糖的摄取利用
c.产生抗胰岛素受体抗体 d.胰岛素受体数目减少
e.靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常
15.可使磺酰脲类游离药物浓升高的药物是:
a.氯丙嗪 b.糖皮质激素 c. 噻嗪类利尿药 d.口服避孕药 e.青霉素
16.磺酰脲类降血糖作用的主要机制是:
a.抑制胰高血糖素的分泌 b.提高靶细胞对胰岛素的敏感性
c.触发胞吐作用及胰岛素释放 d.增强胰岛素的作用
e. 促进组织摄取葡萄糖
17.酮症酸中毒时应选用:
a.胰岛素 b.二甲双胍 c.格列喹酮 d.葡萄糖、胰岛素 e.丙咪嗪
二、名词解释:
胰岛素休克
胰岛素耐受性
三、简答题
1.胰岛素治疗糖尿病的适应证。
2.简述胰岛素的不良反应。
3.论述磺酰脲类药物的药理作用。
4.简述氯磺丙脲的作用、作用机制及临床用途。
5.重症糖尿病如何治疗,作用机制是怎样的?
6.常用口服降糖药主要有哪些?主要作用机制是什么?
第三十七章 抗菌药物概论
一、选择题
[A型题]
1、疗指数是:
a、ED90/LD10 b、ED50/LD50 c、LD90/ED50 d、LD50/ED50 e、LD95/ED5
2、抑制细菌细胞壁的合成药物是:
a、四环素 b、多粘菌素 c、青霉素 d、红霉素 e、磺胺嘧啶
3、影响细菌胞浆膜通透性的药物是:
a、两性霉素 b、磺胺 c、头孢菌素 d、红霉素 e、利福霉素
4、抑制细菌脱氧核糖核酸合成的药物是:
a、青霉素G b、磺胺甲噁唑 c、头孢他定 d、环丙沙星 e、灰黄霉素
5、影响细菌蛋白质合成的药物是:
a、阿莫西林 b、红霉素 c、多粘霉素 d、氨苄西林 e、头孢唑啉
[X型题]
6、细菌对抗菌药物产生的耐药机制为:
a、产生水解酶 b、产生合成酶 c、原始靶位结构改变 d、胞浆膜通透性改变
e、改变代谢途径
二、名词解释:
抑菌药(inhibitory drugs)
杀菌药(bactericidal drugs)
抗菌谱(antimicrobial spectrum)
最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration)
最低杀菌浓度(minimal bactericidal concentration)
化学疗法(chemotherapy)
耐药性(tolerance)
抗生素(antibiotics)
二、简答题
1. 抗菌药物的作用机制有哪些?简述抗菌药抑制或杀死细菌的不同作用环节,并各举一个代表药物。
2. 简述细菌产生耐药的机制。
第三十八章 β-内酰胺类抗生素
一、选择题 以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、抗绿脓杆菌感染的广谱青霉素类药物是:
a、头孢氨苄 b、青霉素G c、氨苄西林 d、羧苄西林 e、双氯西林
2、临床治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎的首选药是:
a、头孢氨苄 b、磺胺嘧啶 c、头孢他定 d、青霉素G e、复方新诺明
3、抢救青霉素过敏性休克的首选药物:
a、去甲肾上腺素 b、肾上腺素 c、多巴胺 d、肾上腺皮质激素 e、抗组胺药
4、主要作用于革兰氏阴性菌的青霉素类药有:
a、美西林 b、匹美西林 c、替莫西林 d、苯唑西林 e、氯唑西林
5、内酰胺酶类抗生素包括:
a、多粘菌素类 b、青霉素类 c、头孢菌素类 d、大环内酯类 e、β—内酰胺酶抑制剂
6、抗绿脓杆菌的广谱青霉素类药有:
a、羧苄西林 b、磺苄西林 c、替卡西林 d、美洛西林 a、阿洛西林
7、对青霉素敏感的细菌是:
a、溶血性链球菌 b、肺炎球菌 c、草绿色链球菌d、阿米巴原虫 e、立克次氏体
8、与β—内酰胺类抗生素合用的药物为:
a、舒巴坦 b、克拉维酸 c、三唑巴坦钠 d、西司他丁 e、头霉素
9、头孢菌素具有以下特点:
a、抗菌谱广 b、杀菌力强 c、对β—内酰胺酶稳定 d、耐青霉素酶 e、过敏反应少
10、第三代头孢菌素具有以下特点:
a、对肾的毒性最低 b、对G+菌的抵抗能力最强c、对g-菌的抵抗能力最强
d、对β—内酰胺酶最不稳定 e、透入血脑屏障能力最强
二、名词解释:
青霉素结合蛋白(penicillin binding proteins)
三、简答题
1. 试述β-内酰胺类抗生素杀菌机理及细菌产生耐药的机制。
2. 简述青霉素的不良反应及防治措施。
3. 试比较第一、二、三、四代头孢菌素的抗菌作用及临床作用特点,并各举一例。
第三十九章 大环内酯类、林可霉素类及万古霉素类抗生素
一、选择题 以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、大环内酯类药物有:
a、红霉素 b、罗红霉素 c、阿齐霉素 d、麦迪霉素 e、多沙霉素
2、红霉素可广泛分布至下列组织液:
a、唾液 b、前列腺 c、脑脊液 d、胎儿 e、扁桃体
3、红霉素的作用机制是:
a、与细菌核蛋白体的50s亚基结合,抑制细菌蛋白质合成
b、与细菌核蛋白体30s亚基结合,抑制细菌蛋白质合成
c、菌核蛋白体70s始动复合物结合,抑制蛋白质合成
d、抑制细菌细胞壁合成纤维 e、破坏细菌的细胞膜
4、对支原体肺炎有效的药物是:
a、异烟肼 b、青霉素 c、红霉素 d、麦迪霉素 e、头霉素
5、红霉素的主要不良反应有:
a、胃肠道反应 b、肝损害 c、过敏反应 d、静注可致静脉炎 e、肾损害
6、与青霉素合用时可产生拮抗作用的药物是:
a、红霉素 b、链霉素 c、庆大霉素 d、磺胺嘧啶 e、四环素
7、作用于细菌静止期的杀菌药是:
a、头孢菌素 b、链霉素 c、庆大霉素 d、青霉素 e、多粘菌素
8、快效抑菌药为:
a、头孢他定 b、阿莫西林 c、阿齐霉素 d、罗红霉素 e、四环素
9、慢效抑菌药:
a、红霉素 b、庆大霉素 c、头孢孟多 d、磺胺嘧啶 e、甲氧苄啶
10、红霉素主要用于:
a、耐青霉素的金葡菌感染 b、青霉素过敏者 c、军团菌病 d、病毒感染
e、真菌感染
11、治疗金黄色葡萄球菌所致慢性骨髓炎的药物为
a、青霉素类+林可霉素 b、头孢他定+林可霉素 c、青霉素类+链霉素
d、头孢孟多+环丙沙星 e、四环素+克林霉素
12、大环内酯类药物有哪些:
a、红霉素 b、乙酰螺旋霉素 c、吉他霉素 d、沙霉素 e、万古霉素
二、名词解释:
大环内酯类抗生素(macrolides)
二、简答题
1. 红霉素较新型的大环内酯类有哪些不足?
2. 目前红霉素首选用于哪些感染性疾病?
3. 万古霉素作用特点及作用机制。
第四十章 氨基苷类及多黏菌素类
一、选择题 以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、氨基苷类药物主要有:
a、林可霉素 b、链霉素 c、庆大霉素 d、妥布霉素 e、阿米卡星
2、氨基苷类抗生素主要的不良反应有:
a、耳毒性 b、肾毒性 c、肝毒性 d、过敏反应 e、神经肌肉接头的阻滞
3、对绿脓杆菌有抗菌作用的氨基苷类药物是:
a、卡那霉素 b、链霉素 c、阿米卡星 d、庆大霉素 e、妥布霉素
4、庆大霉素的作用特点:
a、抗菌谱广,对G+和G-均有效 b、治疗肠道感染 c、与羧苄西林合用治疗绿脓杆菌感染
d、易产生耐药性 e、对耐药青霉素G的金黄色葡萄球菌感染有效
5、氨基苷的抗药机制是:
a、与30s亚基核糖体结合 b、与50s核糖体亚基结合 c、与70s亚基核糖体结合
d、抑制转肽酶 e、抑制肽酰基移位酶
6、对氨基苷类抗生素无效的细菌是:
a、绿脓杆菌 b、肠球菌 c、厌氧菌 d、变形杆菌 e、结核杆菌
7、肾功能不良病人患绿脓杆菌感染可选用:
a、庆大霉素 b、阿莫西林 c、链霉素 d、新霉素 e、阿米卡星
8、治疗鼠疫受选药物是:
a、链霉素 b、林可霉素 c、红霉素 d、庆大霉素 e、小诺霉素
9、对结核菌有治疗作用的氨基苷类药物是:
a、庆大霉素 b、链霉素 c、大观霉素 d、阿米卡星 e、妥布霉素
10、立克次体感染治疗的首选药是:
a、多西环素 b、四环素 c、氯霉素 d、多粘菌素 e、链霉素
11、氨基苷类抗生素有:
a、庆大霉素 b、罗红霉素 c、阿米卡星 d、妥布霉素 e、米诺环素
二、名词解释:
氨基苷类(aminoglycosides)
抗生素后效应(post antibiotic effect )
三、简答题
1.氨基苷类的杀菌机制是什么?
2. 氨基苷类抗生素的主要毒副作用有哪些及防治措施?
3. 氨基苷类与β-内酰胺类合用产生协同作用的意义与药理学根据是什么?
第四十一章 四环素类及氯霉素类
一、选择题 以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、引起二重感染的药物是:
a、红霉素 b、四环素 c、青霉素 d、妥布霉素 e、绿霉素
2、引起幼儿牙釉质发育不全的是:
a、红霉素 b、青霉素 c、林可霉素 d、多西霉素 e、四环素
3、支原体肺炎的首选药物是:
a、绿霉素 b、多粘菌素 c、链霉素 d、四环素 e、环丙沙星
4、氯霉素可治疗的感染有:
a、伤寒 b、副伤寒 c、肺炎 d、淋球菌 e、流脑
5、氯霉素的主要不良反应有:
a、过敏反应 b、耳毒性 c、骨髓抑制 d、灰婴综合症 e、二重感染
6、四环素类抗药作用的机制是:
a、抑制细菌30s亚基核糖体,抑制细菌生长 b、抑制细菌70s亚基核糖体
c、抑制细菌脱氧核糖核酸回旋酶,阻断脱氧核糖核酸复制,起杀菌作用
d、抑制细菌细胞壁的合成 e、改变胞浆膜的通透性
7、四环素的不良反应有:
a、二重感染 b、过敏反应 c、影响骨及牙的发育 d、骨髓抑制 e、肝损伤
8、多烯环素的作用特点是:
a、抗菌作用强于四环素、土霉素 b、口服多价金属离子影响吸收
c、有肝肠循环 d、遇光不稳定,易溶于水 e、有骨髓抑制作用
二、名词解释:
广谱抗生素(broad-spectrum antibiotics)
三、简答题
1. 四环素、氯霉素主要的毒副作用有哪些?
2. 简述四环素的抗菌谱及抗菌作用机制。
第四十二章 人工合成抗菌药
一、选择题 以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、治疗泌尿道感染的药物有:
a、环丙沙星 b、氧氟沙星 c、洛美沙星 d、呋喃妥因 e、呋喃唑酮
2、对喹喏酮敏感的细菌有:
a、大肠杆菌 b、痢疾杆菌 c、伤寒杆菌 d、产气杆菌 e、流感杆菌
3、奎诺酮的不良反应有:
a、过敏反应 b、光敏反应 c、耳毒性 d、抗药性 e、骨髓抑制
4、喹诺酮类药物的抗菌机制:
a、抑制脱氧核糖核酸回旋酶 b、抑制细胞壁 c、抑制蛋白质的合成
d、影响叶酸代谢 e、影响RNA的合成
5、磺胺类药物的不良反应有:
a、肾损伤 b、白细胞减少 c、过敏 d、粒细胞减少 e、血小板减少
6、对磺胺类敏感菌有:
a、立克次体 b、肺炎球菌 c、流感杆菌 d、放线菌 e、大肠杆菌
7、磺胺类药物的作用机制:
a、抑制二氢叶酸合成酶 b、抑制二氢叶酸还原酶 c、抑制脱氧核糖核酸回旋酶
d、抑制四氢叶酸还原酶 e、抑制四氢叶酸合成酶
8、硝基呋喃的特点:
a、抗菌谱广 b、适用于全身感染的治疗 c、于泌尿系统感染
d、对绿脓杆菌有效 e、可引起周围神经炎
9、呋喃唑酮的特点是:
a、口服吸收少 b、肠内浓度高 c、有交叉耐受性 d、过敏反应 e、肝损伤
10、第三代喹诺酮药有哪些:
a、吡哌酸 b、依诺沙星 c、环丙沙星 d、洛美沙星 e、培氟沙星
二、名词解释:
喹诺酮类(quinolones)
三、简答题
1.简述氟喹诺酮类药物的临床应用。
2.简述磺胺类药物的不良反应。
3.TMP与SMZ的合用机制。
4. 氟喹诺酮类的作用机制及其共同的作用特点。
第四十三章 抗真菌及抗病毒药
一、选择题 以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、治疗浅部真菌感染的药物有:
a、灰黄霉素 b、制霉菌素 c、两性霉素b d、克霉唑 e、酮康唑
2、治疗深部真菌感染的药物有:
a、两性霉素b b、灰黄霉素 c、咪康唑 d、制霉菌素 e、青霉素V
3、两性霉素的不良反应:
a、肾损伤 b、血液系统毒性 c、心率失常 d、高热 e、寒颤
4、阿昔洛韦主要用于:
a、单纯疱疹病毒 b、生殖器疱疹 c、带状疱疹 d、流感菌毒 e、乙型肝炎病毒
5、利巴韦林主要用于:
a、甲型流感病毒 b、乙型流感病毒 c、甲型肝炎 d、麻疹 e、乙型肝炎病毒
6、抑制HIV病毒的药物:
a、阿昔洛韦 b、碘苷 c、利巴韦林 d、齐多夫定 e、阿糖腺苷
7、对脱氧核糖核酸病毒RNA病毒均有抑制作用的有:
a、阿昔洛韦 b、阿糖腺苷 c、干扰素 d、利巴韦林 e、碘苷
8、主要用于防治早乙型流感病毒的药物是:
a、碘苷 b、利巴韦林 c、金刚烷胺 d、疱疹净 e、齐多夫定
9、竞争性抑制腺苷酸合成酶,使脱氧核糖核酸合成受阻的抗病毒药物是:
a、病毒灵 b、干扰素 c、利巴韦林 d、阿昔洛韦 e、阿糖胞苷
二、名词解释:
三、简答题
1. 试述抗真菌及抗病毒药的分类。
2. 抗真菌、抗病毒药及抗疟药首选药的优缺点,临床应用评价。
3. 如何合理应用抗真菌,抗病毒药。
第四十四章 抗结核病及抗麻风病药
一、选择题 以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、抗结核病菌药有:
a、青霉素 b、异烟肼 c、利福平 d、乙胺丁醇e、对氨基水杨酸钠
2、异烟肼的不良反应有:
a、周围神经炎 b、肝损害 c、白细胞减少d、过敏 e、耳毒性
3、利福平的特点有:
a、口服吸收快而安全 b、代谢物为桔红色 c、在肝肠循环
d、药酶诱导作用 e、可进入脑中
4、利福平用于治疗:
a、结核病 b、胆道感染 c、麻风病 d、肝病 e、耐药的金葡菌的感染
5、利福平的不良反应有:
a、肝损害 b、流感综合症 c、胃肠反应 d、肾损伤 e、粒细胞减少
6、二线抗结核病药物有:
a、利福喷汀 b、对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺d、利福平e、吡嗪酰胺
7、最常用的抗麻风病药:
a、青霉素 b、链霉素 c、氨苯砜 d、氨硫尿 e、环丙沙星
二、简答题
1.试述抗结核及抗麻风病药的分类。
2.抗结核首选药的优缺点,临床应用评价。
3.如何合理应用抗结核药。
第四十五章 抗疟药
一、选择题
[A型题]
1下列关于氯喹的正确叙述是( )
a抗疟作用强、缓慢、持久 b对疟原虫的红内期有杀灭作用
c对疟原虫的原发性红外期有效 d对疟原虫的继发性红外期有效
e杀灭血中配子体
[B型题]
2疗效高、生效快,控制疟疾症状的首选药物是( )
3作用于疟原虫原发性红外期,用于病因性预防的药物是( )
4耐氯喹恶性疟应选用( )
a氯喹 b奎宁 c伯氨喹 d乙胺嘧啶 e乙胺嘧啶+伯氨喹
[C型题]
5伯氨喹是( )
6氯喹是( )
7奎尼丁是( )
a主要用于控制症状的抗疟药 b主要用于控制复发和传播的抗疟药
c是a是b d非a非b
[X型题)
8关于氯喹的叙述,正确的是( )
a控制间日疟的症状发作 b可治愈恶性疟 c对阿米巴痢疾有效
d对阿米巴肝脓肿有效 e可用于蝶形红斑狼疮
二、填空题
控制疟疾症状发作宜选用 ;控制间日疟复发宜选用 ;
疟疾病因性预防宜选用 。
二、简答题
1. 为什么选用周效磺胺和乙胺嘧啶配伍治疗耐氯喹恶性疟?
2. 控制疟疾症状发作首选何药?为什么?
3. 为什么氯喹可根治恶性疟而不能根治三日疟?
4. 临床性预防和病因性预防的药理学基础及各选用的药物有何不同?
第四十六章 抗阿米巴病药及抗滴虫病药
一、选择题
[A型题]
1治疗急性阿米巴痢疾及肠外阿米巴病的药物是( )
a氯喹 b四环素 c甲硝唑 d乙酰胂胺 e喹碘仿
[B型题]
2治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝炎的药物是( )
3阴道滴虫病和贾第鞭毛虫病的首选药物是( )
4多用于治疗慢性阿米巴痢疾的药物是( )
5治疗阿米巴肝病需深部肌注的药物是( )
a甲硝唑 b依米丁 c喹碘仿 d二氯尼特 e氯喹
[C型题]
6根治急性阿米巴痢疾的药物是( )
7可引起严重心肌毒性的药物是( )
8直接杀灭阿米巴包囊的药物是( )
a甲硝唑 b二氯尼特 c是a是b d非a非b
9治疗阴道滴虫病可选用( )
10治疗阿米巴痢疾可选用( )
11治疗无症状排包囊者可选用( )
a喹碘仿 b甲硝唑 c是a是b d非a非b
[X型题]
12甲硝唑的适应证是( )
a白色念珠菌感染 b阿米巴肝脓肿 c疟疾病因预防
d阴道滴虫病 e贾第鞭毛虫病
二、填空题
1治疗滴虫性阴道炎首选 ,应 给药;但对抗甲硝唑耐药株滴虫感染时,可改用 治疗,其复方制剂称 。
2甲硝唑对阿米巴大滋养体有直接杀灭作用,故可治疗 和 ,但不适用于 。
三、简答题
1. 阿米巴肝脓肿及无症状排包囊者分别选用何药治疗?
2. 治疗阿米巴痢疾及阿米巴肝炎,首选何药?为什么?若根治应加用何药?为什么?
第四十七章 抗血吸虫病药和抗丝虫病药
一、选择题
[A型题]
1抗血吸虫病高效、低毒的药物是( )
a吡喹酮 b氯喹 c酒石酸锑钾 d硝硫氰胺 e呋喃丙胺
[B型题]
2治疗血吸虫病的首选药是( )
3治疗丝虫病的首选药是( )
4治疗阴道滴虫病的首选药是( )
5治疗绦虫病的首选药是( )
a吡喹酮 b氯喹 c酒石酸锑钾 d乙胺嗪 e甲硝唑
[C型题]
6治疗各期血吸虫病可选用( )
7治疗马来丝虫病可选用( )
8引起恶心、厌食等胃肠道反应的是( )
a乙胺嗪 b吡喹酮 c是a是b d非a非b
[X型题]
9关于吡喹酮药理作用的叙述,正确的是( )
a对血吸虫的成虫有强大的杀灭作用 b对血吸虫的童虫作用较弱
c能促进血吸虫向肝转移 d抑制Ca2+进入虫体,使虫体肌肉产生松弛性麻痹
e对各类绦虫均有效
二、填空题
1 吡喹酮可用于治疗 、 、 和 。
2乙胺嗪的枸橼酸盐称 ,口服后能迅速使血中 消失,并对淋巴系统中的 也有杀灭作用。
三、简答题
治疗各型血吸虫病首选何药?其杀虫机制是什么?有何优点?
第四十八章 抗肠蠕虫药
一、选择题
[A型题]
1甲苯达唑抗多种肠道蠕虫的机制之一是( )
a抑制虫体胆碱酯酶,使虫体麻痹
b抑制虫体对葡萄糖的摄取,使能量缺乏
c兴奋虫体神经节,使肌肉发生痉挛性收缩
d抑制虫体呼吸,使之窒息死亡
e以上均不是
[B型题]
2治疗鞭虫感染首选的药物是( )
3治疗姜片虫感染首选的药物是( )
3治疗蛔虫、蛲虫混合感染首选的药物是( )
4杀钉螺及多种绦虫的药物是( )
a吡喹酮 b氯硝柳胺
c阿苯达唑 d扑蛲灵
e哌嗪
[C型题]
8治疗蛔虫感染选用的药物是( )
9治疗钩虫感染选用的药物是( )
10治疗丝虫病选用的药物是( )
a哌嗪 b甲苯达唑 c是a是b d非a非b
[X型题]
11对蛲虫感染有效的药物是( )
A噻嘧啶 B扑蛲灵
C哌嗪 D阿苯达唑
E吡喹酮
二、填空题
19苯并咪唑类的衍生物 、 ,它们是 、 驱肠虫药。
三、简答题
阿苯达唑的临床用途有哪些?
第四十九章 抗恶性肿瘤药
一、选择题 以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、抗恶性肿瘤药物白消安的临床最佳适应症是:
a、急性淋巴细胞性白血病 b、急性粒细胞性白血病 c、慢性淋巴细胞性白血病
d、慢性粒细胞性白血病 e、多发性骨髓瘤
2、下列抗癌抗生素中,骨髓抑制副作用较轻的是:
a、柔红霉素 b、博来霉素 c、丝裂霉素C d、放线菌素D e、羟基柔红霉素
3、甲氨蝶呤是常用的抗恶性肿瘤药,为减轻其骨髓抑制毒性反应,保护正常骨髓,常与下列那种药合用:
a、叶酸 b、维生素B12 c、碳酸氢纳 d、巯乙磺酸钠 e、甲酰四氢叶酸钙
4、阿糖胞苷的抗恶性肿瘤的作用机制是:
a、二氢叶酸还原酶抑制剂 b、胸苷酸合成酶抑制剂 c、嘌呤核苷酸互变抑制剂
d、核苷酸还原酶抑制剂 e、脱氧核糖核酸多聚酶抑制剂
5、下列激素类抗恶性肿瘤药物中,不能用于治疗乳腺癌的是:
a、他莫昔芬 b、氯羟基甲酰孕酮 c、丙酸睾丸酮 d、甲羟孕酮 e、氨基苯己哌啶酮
6、下列抗恶性肿瘤药物的作用机制为干扰核蛋白体功能的是:
a、长春新碱 b、紫杉醇 c、三尖杉生物碱 d、左旋门冬酰胺酶 e、长春碱
7、下列抗恶性肿瘤药物的作用机制为影响氨基酸供应的是:
a、甲氨蝶呤 b、长春新碱 c、环磷酰胺 d、左旋门冬酰胺酶 e、柔红霉素
8、顺铂作为常见抗恶性肿瘤药物,首选用于治疗:
a、慢性淋巴细胞性白血病 b、非精原细胞性睾丸瘤 c、多发性骨髓瘤
d、恶性淋巴瘤 e、绒毛膜上皮细胞癌
9、下列药物中可预防环磷酰胺引起出血性膀胱炎的是:
a、叶酸 b、维生素b12 c、碳酸氢纳 d、巯乙磺酸钠 e、甲酰四氢叶酸钙
10、5-氟尿嘧啶可作为下列那种肿瘤的临床基本用药:
a、消化道肿瘤 b、急性淋巴细胞白血病 c、慢性粒细胞性白血病
d、绒毛膜上皮癌 e、恶性黑色素瘤
11、增长缓慢的恶性肿瘤经药物治疗后,残留肿瘤细胞的增殖周期中那一期相对减少:
a、G0期 b、G1期 c、S期 d、G2期 e、M期
12、以下抗恶性肿瘤药物中属于S期特异性的药物是:
a、更生霉素 b、环磷酰胺 c、甲氨蝶呤 d、左旋门冬酰胺酶 e、鬼臼毒素
13、以下抗恶性肿瘤药物中属于M期特异性的药物是:
a、更生霉素 b、环磷酰胺 c、甲氨蝶呤 d、左旋门冬酰胺酶 e、鬼臼毒素
14、使用长春新碱后,肿瘤细胞较多的处于增殖周期的那一期:
a、G0期 b、G1期 c、S期 d、G2期 e、M期
15、氮芥抗恶性肿瘤的主要作用机制是:
a、与两个胸嘧啶交叉联结 b、与两个胞嘧啶交叉联结
c、与两个腺嘌呤交叉联结 d、与两个鸟嘌呤交叉联结
e、与一个胸嘧啶和一个腺嘌呤交叉联结
16、恶性肿瘤化疗后易于复发,其原因是:
a、M期细胞对抗肿瘤药物不敏感 b、S期细胞对抗肿瘤药物不敏感
c、G1期细胞对抗肿瘤药物不敏感 d、G0期细胞对抗肿瘤药物不敏感
e、G2期细胞对抗肿瘤药物不敏感
17、环磷酰胺对哪种恶性肿瘤疗效显著:
a、多发性骨髓瘤 b、急性淋巴细胞性白血病 c、卵巢癌 d、乳腺癌 e、恶性淋巴瘤
18、下列抗恶性肿瘤药物中,对骨髓造血功能没有抑制作用的是:
a、植物碱类 b、激素类 c、抗生素类 d、烷化剂 e、抗代谢类
19、对儿童急性淋巴细胞性白血病,下列抗恶性肿瘤药物中疗效好、见效快的是:
a、6-巯基嘌呤 b、阿糖胞苷 c、长春新碱 d、环磷酰胺 e、丝裂霉素
20、环磷酰胺在体内转化成为烷化作用强的代谢物而起到抗恶性肿瘤的作用,该代谢物是:
a、4-酮基环磷酰胺 b、4-羟基环磷酰胺 c、磷酰胺氮芥 d、羧磷酰胺 e、丙烯醛
21、烷化剂中易诱发出血性膀胱炎的药物是:
a、氮芥 b、卡氮芥 c、环磷酰胺 d、甲酰溶肉瘤素 e、苯丁酸氮芥
22、治疗绒毛膜上皮细胞癌和恶性葡萄胎下列那一种药物疗效最差:
a、6-巯基嘌呤 b、5-氟尿嘧啶 c、甲氨蝶呤 d、放线菌素D e、博来霉素
二、名词解释:
细胞周期非特异性药物(cell cycle nonspecific agents, CCNSA)
细胞周期特异性药物(cell cycle specific agents, CCSA)
二、简答题
1. 试述抗恶性肿瘤药的分类。
2. 抗代谢药的优缺点,临床应用评价。
3. 如何正确合理的应用抗恶性肿瘤药。
第五十章 免疫调节药
一、选择题
[A型题]
1环孢素的主要不良反应( )
a心律失常 b胃肠反应 c中枢症状 d过敏反应 e肝肾损害
[B型题]
2抑制免疫过程多个环节的药物是( )
3主要用于抑制异体器官移植排斥反应的药物是( )
4具有抗肠虫作用的免疫增强药是( )
5具有抗病毒作用的免疫增强药是( )
a胸腺素 b干扰素 c环孢素 d糖皮质激素类 e左旋咪唑
[C型题]
6小剂量环磷酰胺的作用是( )
7大剂量环磷酰胺的作用是( )
8环孢素的作用是( )
9硫唑嘌呤的作用是( )
10地塞米松的作用是( )
11小剂量干扰素的作用是( )
a抑制体液免疫反应 b抑制细胞免疫反应 c是a是b d非a非b
[X型题]
12用于器官移植以抑制排斥反应的药物是( )
a环孢素 b强的松 c环磷酰胺 d硫唑嘌呤 e抗淋巴细胞球蛋白
二、填空题
免疫增强药主要用于 、 和 。
三、名词解释:
免疫调节药( immunomodulators)
免疫抑制药(immunosuppressive agents)
免疫增强药 (immunopotentiating drugs)
四、简答题
1.试述影响免疫功能药的分类。
2.抗代谢药的优缺点,临床应用评价。
3.他克莫司的作用机制及临床应用特点。
4.如何正确合理应用影响免疫功能药。
5.抗淋巴细胞球蛋白的用途是什么? |